高齡孕婦需要注意的事項主要有加強產(chǎn)前檢查、關(guān)注妊娠期并發(fā)癥、重視胎兒篩查、調(diào)整生活方式、管理心理健康等。

一、加強產(chǎn)前檢查

高齡孕婦指分娩時年齡達(dá)到或超過35周歲的孕婦。由于年齡增長，身體機能和卵巢功能有所下降，發(fā)生妊娠期并發(fā)癥和胎兒異常的風(fēng)險相對增加，因此加強產(chǎn)前檢查至關(guān)重要。建議嚴(yán)格按照醫(yī)囑增加產(chǎn)檢頻率，除了常規(guī)的血壓、體重、宮高、腹圍測量外，應(yīng)特別重視早期B超檢查以核實孕周、排除宮外孕，并按時完成唐氏綜合征篩查、無創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測或羊膜腔穿刺等產(chǎn)前診斷項目，以評估胎兒染色體異常的風(fēng)險。

二、關(guān)注妊娠期并發(fā)癥

高齡是妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病等并發(fā)癥的獨立危險因素。這些疾病可能與孕婦血管彈性下降、代謝能力減弱有關(guān)，通常表現(xiàn)為血壓升高、血糖異常、蛋白尿、水腫等癥狀。孕婦需密切監(jiān)測血壓和血糖變化，定期進行尿常規(guī)和糖耐量檢查。一旦確診，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行生活方式干預(yù)，如控制飲食、適度運動，必要時遵醫(yī)囑使用鹽酸拉貝洛爾片控制血壓或胰島素注射液控制血糖，以降低對母嬰的不良影響。

三、重視胎兒篩查

除了染色體異常風(fēng)險增高，高齡孕婦孕育的胎兒發(fā)生結(jié)構(gòu)畸形的概率也略有上升。系統(tǒng)性的胎兒結(jié)構(gòu)篩查尤為重要。應(yīng)在孕20至24周完成一次詳細(xì)的胎兒系統(tǒng)超聲檢查，即大排畸檢查，以評估胎兒頭顱、脊柱、心臟、腹部臟器、四肢等結(jié)構(gòu)是否發(fā)育正常。如果超聲檢查發(fā)現(xiàn)異常，可能需要進行胎兒心臟超聲等更專項的檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)問題和進行產(chǎn)前咨詢。

四、調(diào)整生活方式

健康的生活方式是保障孕期安全的基礎(chǔ)。高齡孕婦應(yīng)保證均衡營養(yǎng)，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣、鐵、葉酸和維生素的攝入，避免高糖、高脂、高鹽飲食。根據(jù)身體情況，進行散步、孕婦瑜伽等溫和的規(guī)律運動，有助于控制體重、改善循環(huán)和情緒。必須嚴(yán)格戒煙戒酒，避免接觸有毒有害物質(zhì)及放射性環(huán)境。保證充足的睡眠，避免熬夜和過度勞累，注意個人衛(wèi)生，預(yù)防感染。

五、管理心理健康

面對較高的妊娠風(fēng)險和可能產(chǎn)生的焦慮情緒，心理調(diào)適非常重要。高齡孕婦可能因擔(dān)心胎兒健康、自身身體狀況及產(chǎn)后恢復(fù)等問題而產(chǎn)生壓力。建議通過閱讀可靠的孕產(chǎn)知識、與家人朋友溝通、參加孕婦學(xué)校等方式緩解焦慮。學(xué)習(xí)放松技巧，如深呼吸、冥想。如果出現(xiàn)持續(xù)的情緒低落、過度擔(dān)憂或失眠，應(yīng)及時尋求專業(yè)心理支持或咨詢產(chǎn)科醫(yī)生，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進行干預(yù)，避免產(chǎn)前抑郁的發(fā)生。

高齡孕婦的孕期管理需要更加細(xì)致和全面。除了嚴(yán)格遵守醫(yī)療建議，日常生活中應(yīng)保持飲食清淡易消化且營養(yǎng)豐富，多攝入新鮮蔬菜水果、全谷物、瘦肉、魚類、豆制品和奶類。運動方面以安全為前提，選擇舒緩的活動，避免劇烈運動和腹部受壓。定期監(jiān)測體重增長，保持合理的增重速度。注意保暖，預(yù)防感冒，避免去人群密集場所。保持會陰部清潔，預(yù)防泌尿生殖系統(tǒng)感染。準(zhǔn)備好待產(chǎn)包，了解分娩征兆，與產(chǎn)科醫(yī)生保持良好溝通，為順利度過孕期和分娩做好充分準(zhǔn)備。