高齡孕婦注意事項
高齡孕婦需重點關(guān)注產(chǎn)前篩查、妊娠并發(fā)癥預防、營養(yǎng)補充、心理調(diào)適及定期產(chǎn)檢。主要有加強葉酸攝入、控制基礎疾病、避免接觸致畸物、適度運動、保持情緒穩(wěn)定等措施。
1、加強葉酸攝入
高齡孕婦孕前3個月至孕早期需每日補充葉酸0.4-0.8毫克，可降低胎兒神經(jīng)管缺陷風險。建議多食用動物肝臟、深綠色蔬菜等天然葉酸來源，同時遵醫(yī)囑服用葉酸片劑如斯利安葉酸片。避免與維生素C同服影響吸收。
2、控制基礎疾病
妊娠合并高血壓或糖尿病概率隨年齡增長顯著上升。孕前需將空腹血糖控制在6.1mmol/L以下，血壓維持在140/90mmHg以內(nèi)。已患病者應調(diào)整用藥方案，如將降壓藥更換為拉貝洛爾片等妊娠安全藥物，使用門冬胰島素注射液控制血糖。
3、避免接觸致畸物
孕早期需遠離放射線、重金屬、有機溶劑等致畸因素。慎用藥物如四環(huán)素類抗生素、異維A酸膠囊等明確致畸藥品。減少化妝品使用，染發(fā)劑含苯二胺成分應禁用。保持居室通風，避免接觸寵物糞便中的弓形蟲。
4、適度運動
選擇低沖擊有氧運動如游泳、孕婦瑜伽，每周3-5次，每次不超過30分鐘。運動時心率不宜超過140次/分，避免跳躍、仰臥動作。出現(xiàn)陰道流血、規(guī)律宮縮應立即停止。可配合凱格爾運動增強盆底肌力量。
5、保持情緒穩(wěn)定
焦慮抑郁可能引發(fā)宮縮或影響胎兒發(fā)育?？赏ㄟ^正念冥想、心理咨詢疏導壓力，配偶需共同參與孕期管理。出現(xiàn)持續(xù)情緒低落可短期使用妊娠B類抗抑郁藥如舍曲林片。加入孕婦互助小組有助于獲得社會支持。
高齡孕婦應保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白60克，鈣1000毫克，鐵28毫克，可食用魚禽肉、乳制品、芝麻等。每周體重增長控制在0.3-0.5公斤，避免高糖高脂飲食。建議配備家用胎心監(jiān)護儀，自28周起每日監(jiān)測胎動，出現(xiàn)胎動異常、陰道流液等情況需立即就醫(yī)。選擇有新生兒搶救資質(zhì)的醫(yī)院建檔，提前與產(chǎn)科醫(yī)生討論分娩方式選擇。
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