胃部病變的癥狀主要有上腹部疼痛、飽脹感與早飽、惡心嘔吐、食欲減退與體重下降、嘔血與黑便等。

一、上腹部疼痛

上腹部疼痛是胃部病變最常見的癥狀之一。疼痛的性質可能表現(xiàn)為隱痛、鈍痛、燒灼痛或絞痛，疼痛的部位通常位于劍突下，即心窩處。疼痛的發(fā)生可能與進食有明確關系，例如胃潰瘍常在餐后半小時到一小時出現(xiàn)疼痛，而十二指腸潰瘍的疼痛則多發(fā)生在饑餓時或夜間。這種疼痛感源于胃黏膜受到損傷或炎癥刺激，胃酸直接作用于受損區(qū)域，或胃部肌肉異常痙攣。慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌等疾病均可能引起此癥狀。對于反復發(fā)作的上腹部疼痛，建議進行胃鏡檢查以明確病因。

二、飽脹感與早飽

飽脹感是指進食少量食物后即感覺胃部過度充盈、不適，早飽則指進食量遠未達到日常食量便產(chǎn)生飽腹感，無法繼續(xù)進食。這些癥狀常提示胃的排空功能出現(xiàn)障礙，胃動力不足。胃動力減弱可能由功能性消化不良、慢性萎縮性胃炎或胃部腫瘤導致胃出口梗阻引起。胃無法正常蠕動將食物推向十二指腸，食物長時間滯留于胃內(nèi)，產(chǎn)生氣體和發(fā)酵，從而引發(fā)腹脹、噯氣。長期存在飽脹感與早飽，會影響營養(yǎng)攝入，需排查是否存在器質性病變。

三、惡心嘔吐

惡心是一種上腹部不適、想要嘔吐的感覺，嘔吐則是胃內(nèi)容物經(jīng)食管、口腔強力排出的過程。胃部病變引起的惡心嘔吐，其內(nèi)容物多為胃液、未消化或半消化的食物，有時可含有膽汁。急性胃炎、胃黏膜受到強烈刺激如大量飲酒、服用非甾體抗炎藥時，可能引發(fā)劇烈的惡心嘔吐。若嘔吐物為隔夜宿食，有酸臭味，可能提示存在幽門梗阻，常見于胃竇癌或十二指腸潰瘍瘢痕收縮。頻繁嘔吐會導致脫水、電解質紊亂，需要及時就醫(yī)處理原發(fā)疾病。

四、食欲減退與體重下降

食欲減退是指對食物的欲望明顯降低，體重下降是在沒有刻意節(jié)食或增加運動的情況下，體重在短期內(nèi)顯著減輕。胃部病變，特別是胃癌，常以不明原因的食欲減退和體重下降為首發(fā)癥狀。腫瘤細胞消耗大量能量，并可能分泌某些物質影響中樞食欲調(diào)節(jié)。慢性胃炎、胃潰瘍等良性疾病也可能因長期腹脹、腹痛等不適導致進食減少，進而引起營養(yǎng)攝入不足和體重緩慢下降。若在短時間內(nèi)出現(xiàn)進行性體重下降，應高度警惕，并進行全面檢查。

五、嘔血與黑便

嘔血是指嘔吐物中含有血液，顏色可為鮮紅色、暗紅色或咖啡渣樣；黑便是指糞便呈黑色、柏油樣、黏稠發(fā)亮，是上消化道出血的典型表現(xiàn)。當胃部病變?nèi)缥笣儭⒓毙晕葛つげ∽?、胃癌等侵蝕到黏膜下血管時，就會引起出血。少量慢性出血可能僅表現(xiàn)為黑便，大量急性出血則會導致嘔血。出血量較大時，患者可能伴有頭暈、心慌、面色蒼白、出冷汗等失血性休克的前期癥狀。嘔血與黑便屬于急癥，一旦發(fā)生必須立即就醫(yī)，查明出血部位并采取止血措施。

當出現(xiàn)上述任何一種或多種癥狀時，特別是癥狀持續(xù)存在、反復發(fā)作或進行性加重時，應予以重視。建議調(diào)整飲食結構，選擇清淡、易消化的食物，避免辛辣、油膩、過冷過熱的食物刺激胃黏膜，規(guī)律進食，細嚼慢咽。同時，戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，避免精神壓力過大，因為情緒波動也會影響胃腸功能。最重要的是，應及時到消化內(nèi)科就診，通過胃鏡等檢查明確診斷，并在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療，切勿自行用藥延誤病情。