長時(shí)間彎腰引起腰疼是怎么回事
長時(shí)間彎腰引起腰疼可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、腰肌筋膜炎、骨質(zhì)疏松、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂等因素有關(guān)。長時(shí)間彎腰會導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張，局部血液循環(huán)受阻，乳酸堆積刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛，還可能加速腰椎退行性改變。
1、肌肉勞損
長時(shí)間彎腰會使腰部肌肉處于持續(xù)收縮狀態(tài)，導(dǎo)致肌肉纖維微損傷和乳酸堆積?；颊叱１憩F(xiàn)為腰部酸脹痛，活動(dòng)后加重，休息可緩解。建議避免久坐彎腰，局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。
2、腰椎間盤突出
反復(fù)彎腰可能使椎間盤纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛，咳嗽時(shí)加重。需通過腰椎MRI確診，急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、邁之靈片配合牽引治療，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
3、腰肌筋膜炎
腰部筋膜長期受牽拉可出現(xiàn)無菌性炎癥，表現(xiàn)為腰部彌漫性鈍痛，晨起僵硬，活動(dòng)后減輕。觸診可發(fā)現(xiàn)激痛點(diǎn)，建議采用沖擊波治療，配合氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏外用，慢性期可進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練。
4、骨質(zhì)疏松
中老年人因骨量減少，彎腰時(shí)椎體承重能力下降，可能引發(fā)微骨折。疼痛特點(diǎn)為靜息痛，夜間明顯，骨密度檢查可確診。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片，配合唑來膦酸注射液治療，日常注意防跌倒。
5、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂
突然彎腰可能引發(fā)小關(guān)節(jié)錯(cuò)位，表現(xiàn)為腰部劇痛伴活動(dòng)受限，常有彈響感?？赏ㄟ^手法復(fù)位緩解，配合微波理療，急性期使用氯諾昔康片或帕瑞昔布鈉注射液，后期需加強(qiáng)腰背肌鍛煉預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)避免連續(xù)彎腰超過30分鐘，每小時(shí)起身活動(dòng)腰部，睡覺選擇硬板床。工作時(shí)可使用護(hù)腰支撐，搬重物時(shí)保持腰部直立下蹲取物。建議每周進(jìn)行3次游泳或小燕飛訓(xùn)練，增強(qiáng)腰背肌力量。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)下肢麻木、大小便障礙，需立即就診排除嚴(yán)重脊柱病變。
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