腰椎左側(cè)疼痛怎么治療
腰椎左側(cè)疼痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術治療等方式緩解。腰椎左側(cè)疼痛通常由腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-3天，選擇硬板床采取仰臥位，膝關節(jié)下方墊軟枕保持微屈狀態(tài)。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動作，日?？墒褂醚鼑峁┲危B續(xù)佩戴不超過2小時。
2、物理治療
急性期48小時后可進行局部熱敷，每日2-3次，每次15-20分鐘。慢性期推薦超短波治療或干擾電治療，通過改善局部血液循環(huán)緩解肌肉痙攣。水中運動療法能減輕腰椎負荷，適合椎間盤突出患者。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解炎癥性疼痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于伴隨肌肉痙攣者。嚴重神經(jīng)根壓迫時可短期使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏具有局部鎮(zhèn)痛作用。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞、委中等穴位，配合電針刺激效果更佳。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背部肌群，急性期禁用旋轉(zhuǎn)復位手法。中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等藥材可祛風除濕，每周3次為宜。
5、手術治療
經(jīng)椎間孔鏡椎間盤切除術適用于保守治療無效的腰椎間盤突出癥，創(chuàng)口僅7毫米。腰椎融合術用于嚴重腰椎不穩(wěn)或滑脫，需植入椎弓根螺釘系統(tǒng)。術后需佩戴支具3個月，逐步進行腰背肌功能訓練。
日常應避免彎腰搬重物，提取物品時保持腰部直立下蹲。睡姿建議采用側(cè)臥位屈膝，兩膝間夾枕保持骨盆中立位。每周進行3次游泳或小燕飛訓練增強核心肌群，飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)，體重指數(shù)超過24需控制體重。出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等馬尾綜合征表現(xiàn)時需立即就醫(yī)。
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