胃癌的主要癥狀有哪些
胃癌的主要癥狀包括上腹疼痛、食欲減退、消瘦乏力、惡心嘔吐以及黑便等。胃癌是胃黏膜上皮細(xì)胞惡性病變，早期癥狀可能不明顯，隨著病情進(jìn)展，上述癥狀會逐漸顯現(xiàn)。
一、上腹疼痛
上腹疼痛是胃癌早期常見表現(xiàn)，多表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或鈍痛，與進(jìn)食關(guān)系不大，可能因腫瘤侵犯胃壁神經(jīng)或引起局部炎癥所致。疼痛位置通常在劍突下，程度較輕，易被誤認(rèn)為胃炎或消化不良。隨著腫瘤增大，疼痛可能加劇并放射至背部?；颊咝枳⒁獗苊庾孕蟹弥雇此幯谏w病情，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查。
二、食欲減退
食欲減退是胃癌進(jìn)展期典型癥狀，患者常出現(xiàn)早飽感或?qū)κ澄飬拹?，可能與腫瘤占據(jù)胃腔空間、影響胃腸激素分泌有關(guān)。長期攝入不足會導(dǎo)致體重下降和營養(yǎng)不良，部分患者伴有味覺改變，如厭惡肉類食物。這種癥狀需與情緒性厭食區(qū)分，若持續(xù)存在應(yīng)完善腫瘤標(biāo)志物檢測。
三、消瘦乏力
消瘦乏力多由腫瘤消耗機(jī)體營養(yǎng)、慢性失血及代謝紊亂引起，患者體重在短期內(nèi)可能下降超過原體重的百分之五。乏力感與貧血、電解質(zhì)失衡相關(guān)，活動后加重，休息難以緩解。晚期患者可出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)，表現(xiàn)為肌肉萎縮和皮下脂肪減少。需要監(jiān)測血紅蛋白和血清蛋白指標(biāo)。
四、惡心嘔吐
惡心嘔吐常見于胃竇部腫瘤或幽門梗阻患者，嘔吐物多為隔夜宿食，帶腐敗氣味。腫瘤阻塞胃出口或影響胃動力時，食物滯留易引發(fā)反流。部分患者嘔吐物中帶血絲，提示黏膜糜爛出血。癥狀反復(fù)出現(xiàn)需行上消化道造影評估梗阻程度。
五、黑便
黑便是上消化道出血的特異性表現(xiàn)，因血液在腸道內(nèi)經(jīng)硫化作用形成柏油樣便。胃癌出血多由于腫瘤表面潰瘍侵蝕血管，出血量少時僅糞便隱血陽性，大量出血可伴心悸、暈厥。需緊急胃鏡下止血，并排除其他出血原因如消化性潰瘍。
胃癌患者日常應(yīng)保持飲食規(guī)律，選擇易消化的軟食如粥類、蒸蛋，避免腌制、熏烤食物。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動有助于維持體力，但需避免勞累。定期復(fù)查胃鏡和腹部CT，監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)吞咽困難、腹部包塊等新癥狀時須立即就醫(yī)。家屬應(yīng)關(guān)注患者心理狀態(tài)，提供營養(yǎng)支持，協(xié)助記錄癥狀日記供醫(yī)生參考。
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