如何鍛煉坐骨神經痛
坐骨神經痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式緩解。坐骨神經痛通常由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、脊柱退行性變、外傷、腫瘤壓迫等原因引起。
1、臥床休息
急性發(fā)作期需嚴格臥床2-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥時膝關節(jié)下方墊軟枕，側臥時雙腿間夾枕頭減輕神經壓迫。避免久坐久站及提重物，日?；顒訒r佩戴腰圍保護。癥狀緩解后逐步恢復低強度活動，如短距離散步。
2、物理治療
超短波治療可促進局部血液循環(huán)，每日1次連續(xù)5-7天。紅外線照射能緩解肌肉痙攣，每次20分鐘。牽引治療適用于腰椎間盤突出患者，需在康復師指導下進行。水中運動通過浮力減輕關節(jié)負荷，推薦蛙泳和水中漫步，每周3次。
3、藥物治療
雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解神經根炎癥，塞來昔布膠囊能抑制前列腺素合成。甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經，維生素B1片改善神經傳導。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，肌肉痙攣者配合鹽酸乙哌立松片。所有藥物均需遵醫(yī)囑服用。
4、中醫(yī)調理
針灸取穴以環(huán)跳、委中、陽陵泉為主，配合電針增強刺激。推拿采用滾法放松梨狀肌，彈撥手法松解粘連組織。中藥熏蒸選用獨活寄生湯加減，每日1次。艾灸腎俞穴和命門穴可溫經通絡，每次15分鐘。治療期間避免腰部受涼。
5、手術治療
經皮椎間孔鏡適用于單純腰椎間盤突出，創(chuàng)口僅7毫米。椎板切除減壓術處理嚴重椎管狹窄，術后需臥床3-4周。微創(chuàng)脊柱融合術用于腰椎不穩(wěn)病例，6個月內禁止彎腰搬物。所有術后需配合康復訓練，逐步恢復核心肌群力量。
日常應保持標準體重，睡眠選用中等硬度床墊。坐姿時腰部墊靠枕，每1小時起身活動。避免穿高跟鞋和單肩背包，提物時蹲下用腿部發(fā)力。飲食多攝入富含維生素B族的糙米和瘦肉，適量補充鈣質。急性期可冰敷疼痛部位，慢性期改用熱敷促進血液循環(huán)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便失禁需立即就醫(yī)。
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