HP感染通常是指幽門螺桿菌感染，這是一種定植于人類胃黏膜的常見細(xì)菌感染，主要通過糞口或口口途徑傳播，可引起慢性胃炎、消化性潰瘍，并與胃癌的發(fā)生發(fā)展存在關(guān)聯(lián)。

一、傳播途徑

幽門螺桿菌的傳播主要與不潔飲食和密切接觸有關(guān)。共用餐具、水杯，食用被污染的食物或水，以及家庭成員間的密切接觸都是常見的傳播方式。這種細(xì)菌在家庭內(nèi)呈現(xiàn)明顯的聚集性，一人感染往往建議全家進(jìn)行篩查。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，如飯前便后洗手、實(shí)行分餐制、餐具定期消毒，是預(yù)防感染的重要措施。

二、感染過程

幽門螺桿菌進(jìn)入人體后，會(huì)穿過胃黏膜表面的黏液層，利用其特殊的鞭毛結(jié)構(gòu)定植于胃黏膜上皮細(xì)胞。為了在強(qiáng)酸環(huán)境中生存，它會(huì)分泌尿素酶，分解尿素產(chǎn)生氨，從而中和周圍的胃酸。這一過程會(huì)直接或間接損傷胃黏膜的防御屏障，引發(fā)局部炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致黏膜上皮細(xì)胞受損，這是后續(xù)一系列胃部疾病的病理基礎(chǔ)。

三、主要危害

幽門螺桿菌感染是多種上消化道疾病的重要致病因素。絕大多數(shù)感染者會(huì)發(fā)展為慢性活動(dòng)性胃炎。部分患者由于胃黏膜防御機(jī)制被破壞，可能進(jìn)一步發(fā)展為胃潰瘍或十二指腸潰瘍。長期持續(xù)的感染和慢性炎癥，是導(dǎo)致胃黏膜萎縮、腸上皮化生等癌前病變的危險(xiǎn)因素，從而增加罹患胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。世界衛(wèi)生組織已將其列為I類致癌物。

四、診斷方法

診斷幽門螺桿菌感染的方法分為侵入性和非侵入性兩類。非侵入性方法包括碳13或碳14尿素呼氣試驗(yàn)，這是目前臨床最常用的無創(chuàng)檢測手段，準(zhǔn)確性高。還有糞便抗原檢測和血清抗體檢測。侵入性方法主要依賴胃鏡檢查，可在鏡下取胃黏膜組織進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn)、組織學(xué)染色或細(xì)菌培養(yǎng)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢測方法。

五、治療原則

根除幽門螺桿菌通常采用包含質(zhì)子泵抑制劑和兩種抗生素的聯(lián)合用藥方案，即三聯(lián)或四聯(lián)療法。常用的抗生素包括阿莫西林膠囊、克拉霉素片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等。由于抗生素耐藥性問題日益突出，治療方案需個(gè)體化選擇。治療結(jié)束后需停藥至少四周再進(jìn)行復(fù)查，以確認(rèn)是否根除成功。所有用藥均須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行購買服用。

對于確診幽門螺桿菌感染的患者，除了遵醫(yī)囑完成規(guī)范治療外，日常生活中的飲食調(diào)理也至關(guān)重要。建議選擇易消化、營養(yǎng)均衡的食物，如小米粥、山藥、蒸蛋等，避免攝入過于辛辣、油膩、生冷或過燙的食物，以減輕胃黏膜負(fù)擔(dān)。同時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格戒煙限酒，保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張，這些都有助于胃黏膜的修復(fù)和整體胃腸功能的恢復(fù)。定期復(fù)查和保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防再感染的關(guān)鍵。