尿素高可能由高蛋白飲食、脫水、腎功能不全、心力衰竭、消化道出血等原因引起，需結(jié)合具體病因采取干預(yù)措施。

1、高蛋白飲食

短期內(nèi)攝入過量肉類、蛋類等高蛋白食物會(huì)增加尿素氮的生成。這類生理性升高通常無伴隨癥狀，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后1-2周可恢復(fù)正常。每日蛋白質(zhì)攝入量建議控制在每公斤體重1-1.2克。

2、脫水

劇烈運(yùn)動(dòng)、腹瀉或飲水不足導(dǎo)致體液流失時(shí)，血液濃縮會(huì)使尿素氮濃度相對升高。常伴隨口渴、尿量減少，及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液后24-48小時(shí)指標(biāo)可改善。

3、腎功能不全

腎小球?yàn)V過率下降時(shí)尿素排泄受阻，多由慢性腎炎、糖尿病腎病等引起?；颊呖赡艹霈F(xiàn)夜尿增多、下肢浮腫，需通過尿常規(guī)、腎功三項(xiàng)等檢查確診。臨床常用尿毒清顆粒、腎衰寧片等藥物輔助治療。

4、心力衰竭

心輸出量減少導(dǎo)致腎灌注不足時(shí)，尿素氮滯留常合并肌酐升高。典型表現(xiàn)包括呼吸困難、雙下肢水腫，需使用呋塞米片、地高辛片等藥物改善心功能。

5、消化道出血

上消化道出血時(shí)血液蛋白質(zhì)在腸道分解，大量氨吸收后轉(zhuǎn)化為尿素?？赡馨殡S黑便、嘔血，需緊急處理出血灶并監(jiān)測血尿素氮/肌酐比值。

發(fā)現(xiàn)尿素升高應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高鹽飲食，每日飲水量保持2000毫升以上。腎功能異常者需限制每日蛋白質(zhì)攝入在0.6-0.8克/公斤體重，優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白。定期監(jiān)測血壓、血糖，避免使用腎毒性藥物。若持續(xù)升高或伴隨水腫、少尿等癥狀，應(yīng)及時(shí)到腎內(nèi)科就診完善尿微量白蛋白、腎臟超聲等檢查。