中醫(yī)針灸療法在神經(jīng)康復(fù)中的應(yīng)用
中醫(yī)針灸療法在神經(jīng)康復(fù)中具有促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)、緩解癥狀的作用,主要適用于腦卒中后遺癥、周圍神經(jīng)損傷、帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
針灸通過(guò)刺激特定穴位調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行,改善局部微循環(huán),增加受損神經(jīng)組織的血氧供應(yīng)。臨床常用頭針、體針、電針等療法,針對(duì)運(yùn)動(dòng)障礙選用環(huán)跳、足三里等穴位,針對(duì)感覺(jué)異常選用合谷、曲池等穴位。治療周圍神經(jīng)損傷時(shí)多采用循經(jīng)取穴法,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。對(duì)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷,頭皮針可激活大腦皮層功能重組,結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練能顯著提高肢體運(yùn)動(dòng)功能。帕金森病患者接受針灸后可改善震顫和肌強(qiáng)直癥狀,常選用風(fēng)池、百會(huì)等穴位調(diào)節(jié)多巴胺能神經(jīng)元活動(dòng)。
部分神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病如多系統(tǒng)萎縮,針灸雖不能逆轉(zhuǎn)病理改變,但通過(guò)調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能可緩解體位性低血壓等癥狀。面神經(jīng)炎急性期采用淺刺法配合紅外線照射,能減輕神經(jīng)水腫。脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱選取關(guān)元、中極等穴位,可促進(jìn)排尿功能重建。癲癇發(fā)作期、凝血功能障礙患者及顱內(nèi)壓增高者應(yīng)慎用針灸。
神經(jīng)康復(fù)期患者進(jìn)行針灸治療時(shí)應(yīng)保持規(guī)律療程,每周3-5次為宜,治療期間注意觀察肢體感覺(jué)變化。配合肢體功能訓(xùn)練和認(rèn)知康復(fù)可增強(qiáng)療效,飲食上適量補(bǔ)充B族維生素有助于神經(jīng)修復(fù)。治療前后避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)暈針或不適及時(shí)告知醫(yī)師。建議在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)針灸師操作,根據(jù)病情變化動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案,定期評(píng)估神經(jīng)功能改善情況。




