酒精肝的癥狀是什么
酒精肝的癥狀主要有乏力、食欲減退、肝區(qū)不適、黃疸和腹水。酒精肝通常由長期過量飲酒導致,可能發(fā)展為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎或酒精性肝硬化。
1、乏力
乏力是酒精肝早期常見癥狀,患者常感到體力下降、精神不振,輕微活動后即出現(xiàn)疲勞感。這與肝臟代謝功能受損、能量供應不足有關(guān)。長期飲酒會干擾肝細胞線粒體功能,影響三磷酸腺苷合成。患者需戒酒并補充維生素B族,如維生素B1片、維生素B6片、復合維生素B片等。
2、食欲減退
食欲減退多伴隨惡心、厭油膩等消化道癥狀,因酒精損傷胃腸黏膜及肝臟膽汁分泌功能。患者可能出現(xiàn)體重下降、營養(yǎng)不良,嚴重時可引發(fā)低蛋白血癥。治療需戒酒并使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復方甘草酸苷片、硫普羅寧腸溶片等護肝藥物,同時建議少食多餐。
3、肝區(qū)不適
肝區(qū)隱痛或脹痛提示肝臟炎癥或纖維化進展,疼痛多位于右季肋部,飲酒后加重。體檢可發(fā)現(xiàn)肝臟腫大、觸痛。超聲檢查常顯示肝實質(zhì)回聲增粗。此時需嚴格戒酒,必要時使用水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、還原型谷胱甘肽片等抗炎保肝藥物。
4、黃疸
黃疸表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染,提示肝功能嚴重受損,膽紅素代謝障礙。尿液顏色加深如濃茶,糞便可能呈陶土色。實驗室檢查顯示血清總膽紅素超過正常值。需住院治療,使用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸、門冬氨酸鳥氨酸顆粒等藥物,必要時進行血漿置換。
5、腹水
腹水是酒精肝晚期表現(xiàn),腹部膨隆伴移動性濁音,可能合并下肢水腫。與門靜脈高壓、低蛋白血癥相關(guān)。需限制鈉鹽攝入,使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,嚴重者需腹腔穿刺放液。若進展至肝硬化失代償期,可能需肝移植手術(shù)。
酒精肝患者應終身戒酒,保持低脂高蛋白飲食,適量補充維生素。定期監(jiān)測肝功能、肝臟超聲及甲胎蛋白,警惕肝癌發(fā)生。合并食管靜脈曲張者需避免進食粗糙食物。建議進行有氧運動如散步、游泳,但避免劇烈運動。出現(xiàn)意識模糊、嘔血等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。




