鼻咽癌怎么治療
鼻咽癌可通過放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療及手術(shù)治療等方式綜合干預。鼻咽癌通常與EB病毒感染、遺傳因素、環(huán)境致癌物暴露、腌制食品攝入過多及吸煙飲酒等因素有關(guān)。
1、放射治療
放射治療是鼻咽癌首選治療方法，尤其對未轉(zhuǎn)移的局部病灶效果顯著。調(diào)強放射治療能精準靶向腫瘤組織，減少對周圍正常組織的損傷。治療期間可能出現(xiàn)口腔黏膜炎、口干等副作用，需配合口腔護理及營養(yǎng)支持。
2、化學治療
化學治療常與放療聯(lián)用，常用方案包括順鉑注射液、氟尿嘧啶注射液等藥物。同步放化療可提高中晚期患者生存率，但可能引發(fā)骨髓抑制、胃腸道反應等，需定期監(jiān)測血常規(guī)。
3、靶向治療
針對EGFR過表達的鼻咽癌患者，可使用尼妥珠單抗注射液等靶向藥物。該治療通過阻斷腫瘤細胞信號傳導抑制生長，常見不良反應為皮疹和腹瀉，治療前需進行基因檢測。
4、免疫治療
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液適用于復發(fā)轉(zhuǎn)移性鼻咽癌，通過激活T細胞免疫功能殺傷腫瘤?？赡艹霈F(xiàn)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應，需密切監(jiān)測免疫相關(guān)不良反應。
5、手術(shù)治療
手術(shù)適用于放療后殘留或復發(fā)病灶，常見術(shù)式包括鼻內(nèi)鏡下鼻咽腫瘤切除術(shù)和頸淋巴結(jié)清掃術(shù)。因鼻咽解剖位置特殊，手術(shù)難度較大，需由經(jīng)驗豐富的頭頸外科團隊操作。
鼻咽癌患者治療期間應保持高蛋白、高熱量飲食，避免辛辣刺激及腌制食品。每日用生理鹽水漱口預防口腔感染，適當進行頸部功能鍛煉減輕纖維化。治療后需定期復查EB病毒DNA、鼻咽鏡及影像學檢查，長期隨訪監(jiān)測復發(fā)轉(zhuǎn)移。出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞、回吸性血涕等癥狀時及時就診。
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