牙齦腫痛與什么疾病有關(guān)系
牙齦腫痛可能與牙齦炎、牙周炎、智齒冠周炎、根尖周炎、口腔潰瘍等疾病有關(guān)。牙齦腫痛通常由細(xì)菌感染、局部刺激、免疫異常等因素引起，表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸痛、出血等癥狀。
1、牙齦炎
牙齦炎主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致，與口腔清潔不足有關(guān)。典型癥狀為牙齦邊緣紅腫、刷牙時(shí)出血，可能伴有口臭。治療需通過超聲波潔牙清除牙結(jié)石，配合復(fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌，疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解。日常需使用軟毛牙刷及牙線清潔牙縫，避免辛辣食物刺激。
2、牙周炎
牙周炎是牙齦炎進(jìn)展后的深部組織感染，與吸煙、糖尿病等系統(tǒng)因素相關(guān)。除牙齦腫痛外，還可出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、牙周袋溢膿。需進(jìn)行齦下刮治術(shù)清除病灶，聯(lián)合甲硝唑片和羅紅霉素膠囊控制感染，嚴(yán)重者需牙周翻瓣手術(shù)。患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查牙周狀況，限制高糖飲食。
3、智齒冠周炎
智齒萌出不全時(shí)易形成盲袋積存食物殘?jiān)l(fā)冠周軟組織炎癥。特征為智齒周圍牙齦腫脹、張口受限，可能放射至耳顳部。急性期需用生理鹽水和過氧化氫溶液交替沖洗盲袋，口服頭孢克肟分散片聯(lián)合奧硝唑片抗感染，炎癥消退后建議拔除阻生智齒。發(fā)作期間避免用患側(cè)咀嚼。
4、根尖周炎
根尖周炎多因齲齒未治療導(dǎo)致牙髓壞死，感染擴(kuò)散至根尖區(qū)。表現(xiàn)為患牙叩痛明顯，牙齦對(duì)應(yīng)處形成膿包。需進(jìn)行根管治療清除感染源，急性發(fā)作時(shí)可服用阿莫西林克拉維酸鉀片，配合對(duì)乙酰氨基酚片鎮(zhèn)痛。治療后需做牙冠修復(fù)保護(hù)患牙，避免咬硬物。
5、口腔潰瘍
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍可能累及牙齦，與精神壓力、維生素缺乏相關(guān)。潰瘍表面覆蓋黃白假膜，周圍充血水腫。局部可用曲安奈德口腔軟膏促進(jìn)愈合，疼痛劇烈時(shí)噴涂利多卡因氣霧劑，補(bǔ)充維生素B2片和鋅制劑。保持作息規(guī)律，減少柑橘類等酸性食物攝入。
牙齦腫痛患者應(yīng)每日使用巴氏刷牙法清潔口腔，飯后用溫鹽水漱口。避免吸煙、飲酒等刺激因素，牙齦持續(xù)腫脹超過1周或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，孕婦等特殊人群用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)生。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。
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