帕金森患者護理的注意事項有哪些
帕金森患者護理需注意日?;顒影踩?、用藥管理、心理支持、飲食調(diào)整和康復(fù)訓(xùn)練等方面。護理不當可能加重震顫、肌強直等癥狀,甚至導(dǎo)致跌倒或吸入性肺炎。
1、日?;顒影踩?/h3>
居家環(huán)境需移除地毯、雜物等障礙物,浴室加裝防滑墊和扶手?;颊咝凶邥r可使用四腳拐杖輔助平衡,避免穿拖鞋或鞋底過滑的鞋子。夜間起床時建議先坐起30秒再站立,防止體位性低血壓引發(fā)跌倒。對于中晚期患者,需有專人陪護進行如廁、沐浴等高風險活動。
2、用藥管理
嚴格遵醫(yī)囑定時定量服用左旋多巴制劑如多巴絲肼片、卡左雙多巴控釋片等,漏服或擅自調(diào)整劑量可能引發(fā)劑末現(xiàn)象或異動癥。記錄用藥后癥狀變化,出現(xiàn)幻覺、頭暈等不良反應(yīng)時及時就醫(yī)。避免與高蛋白食物同服影響藥效,建議餐前1小時或餐后2小時服藥。
3、心理支持
患者易出現(xiàn)抑郁、焦慮等情緒障礙,家屬應(yīng)保持耐心溝通,鼓勵參與社交活動。可通過音樂療法、寵物陪伴等方式緩解心理壓力。避免批評患者的動作遲緩或言語不清,需給予充分響應(yīng)時間。必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。
4、飲食調(diào)整
飲食以軟食、半流質(zhì)為主,避免糯米、年糕等粘性食物防誤吸。增加西藍花、菠菜等富含膳食纖維的蔬菜預(yù)防便秘,每日飲水不少于1500毫升。晚期吞咽困難者需將食物打成糊狀,進食時保持坐位,餐后清潔口腔殘留。
5、康復(fù)訓(xùn)練
每日進行面部表情操、舌部運動改善構(gòu)音障礙,通過踏步訓(xùn)練、太極拳等增強平衡能力。作業(yè)治療可練習扣紐扣、寫字等精細動作。語言不清者可配合語言治療師進行呼吸控制和發(fā)音練習。訓(xùn)練強度以不引起疲勞為宜。
護理期間需定期監(jiān)測體重變化、吞咽功能及精神狀態(tài),記錄癥狀波動情況隨診時反饋醫(yī)生。冬季注意保暖防寒,避免感冒誘發(fā)癥狀加重。建議每3-6個月進行跌倒風險評估和居家環(huán)境改造指導(dǎo),參加患者互助小組獲取最新護理知識。出現(xiàn)發(fā)熱、嗆咳或意識模糊等緊急情況需立即送醫(yī)。




