半月板撕裂的癥狀
半月板撕裂的癥狀主要有膝關節(jié)疼痛、關節(jié)腫脹、關節(jié)交鎖、關節(jié)彈響、膝關節(jié)活動受限。
一、膝關節(jié)疼痛
膝關節(jié)疼痛是半月板撕裂最直接和常見的癥狀。疼痛通常位于膝關節(jié)內側或外側的關節(jié)間隙處，具體位置取決于撕裂發(fā)生的半月板部位。在行走、上下樓梯、下蹲或旋轉膝關節(jié)時，疼痛會明顯加劇。疼痛性質多為銳痛或撕裂樣痛，急性期疼痛劇烈，慢性期可能表現為持續(xù)性鈍痛。疼痛的產生與撕裂的半月板碎片刺激關節(jié)滑膜，引發(fā)炎癥反應有關。
二、關節(jié)腫脹
關節(jié)腫脹通常在受傷后數小時內出現。這是由于半月板撕裂導致關節(jié)內血管破裂出血或滑膜組織發(fā)生炎癥滲出液體積聚所致。腫脹會使膝關節(jié)外觀膨隆，皮膚表面可能發(fā)亮，觸摸時有緊繃感。急性期的腫脹多與關節(jié)內積血有關，而慢性期的腫脹則多由創(chuàng)傷性滑膜炎引起。腫脹會加重關節(jié)的疼痛和僵硬感。
三、關節(jié)交鎖
關節(jié)交鎖是指膝關節(jié)在屈伸活動過程中，突然卡在某個角度，既不能完全伸直，也不能完全屈曲。這種現象通常是由于撕裂的半月板碎片，特別是桶柄狀撕裂的碎片，移位并卡壓在股骨髁與脛骨平臺之間，像門閂一樣阻礙了關節(jié)的正?；顒??；颊叱３Ｐ枰p微晃動或旋轉小腿才能解鎖。交鎖是半月板撕裂的一個特征性表現，提示撕裂較為嚴重。
四、關節(jié)彈響
關節(jié)彈響是指在膝關節(jié)活動時聽到或感覺到的咔噠聲、破裂聲或摩擦感。這種彈響源于撕裂的半月板碎片在關節(jié)活動時與股骨髁或脛骨平臺發(fā)生不正常的摩擦、碰撞或跳躍。彈響可能伴有疼痛感，并且在特定的關節(jié)角度重復出現。不同于生理性彈響，半月板撕裂引起的彈響通常聲音沉悶、位置固定且伴有不適。
五、膝關節(jié)活動受限
膝關節(jié)活動受限表現為關節(jié)的屈曲和伸展范圍減小。一方面，由于疼痛和腫脹，患者會因保護性肌肉痙攣而不敢活動關節(jié)；另一方面，撕裂的半月板碎片本身可能物理性地阻礙關節(jié)活動，尤其是在嘗試完全伸直或深度屈曲膝關節(jié)時。長期的活動受限可能導致膝關節(jié)周圍的肌肉，特別是股四頭肌，出現萎縮無力，進一步影響關節(jié)功能。
若出現上述疑似半月板撕裂的癥狀，尤其是關節(jié)交鎖或明顯活動受限，建議及時前往骨科或運動醫(yī)學科就診。醫(yī)生會通過體格檢查，如麥氏征試驗，并結合磁共振成像等影像學檢查來明確診斷。在急性期，應注意休息，避免加重膝關節(jié)負荷的活動，可在醫(yī)生指導下進行適當的冰敷以減輕腫痛。明確診斷后，應根據撕裂的類型、大小和位置，在醫(yī)生指導下選擇保守治療或手術治療方案。日常中，注意運動前充分熱身，加強膝關節(jié)周圍肌肉力量訓練，避免突然的扭轉動作，有助于預防半月板損傷的發(fā)生。
