纖維脂肪瘤是發(fā)生在面部的良性軟組織腫瘤，由成熟的脂肪細(xì)胞和纖維結(jié)締組織構(gòu)成，通常表現(xiàn)為皮下無痛性腫塊。

一、臨床表現(xiàn)

纖維脂肪瘤在面部主要表現(xiàn)為皮下緩慢生長的圓形或橢圓形腫塊，質(zhì)地柔軟，邊界清晰，活動(dòng)度好，表面皮膚顏色正常，通常沒有疼痛或壓痛感。腫塊大小不一，直徑多在1-5厘米之間，生長極為緩慢，可能數(shù)年無明顯變化。當(dāng)腫瘤體積較大時(shí)，可能因壓迫局部神經(jīng)或影響外觀而被察覺，但惡變概率極低。

二、診斷方法

面部的纖維脂肪瘤診斷主要依靠體格檢查和影像學(xué)檢查。醫(yī)生通過觸診可初步判斷腫塊的質(zhì)地、活動(dòng)度和邊界。超聲檢查是首選的影像學(xué)方法，可以清晰顯示腫物的位置、大小、內(nèi)部回聲以及與周圍組織的關(guān)系，典型表現(xiàn)為邊界清晰的均質(zhì)或稍高回聲團(tuán)塊。對(duì)于位置較深或性質(zhì)不明確的腫塊，可進(jìn)行磁共振檢查以進(jìn)一步明確診斷，磁共振能更清晰地顯示脂肪成分和纖維間隔。

三、治療措施

對(duì)于體積較小、生長緩慢且不影響外觀和功能的纖維脂肪瘤，通常無須特殊治療，定期觀察即可。若腫瘤持續(xù)增大、引起疼痛、影響面部美觀或患者有強(qiáng)烈治療意愿時(shí)，可考慮手術(shù)切除。手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行，完整切除腫瘤包膜是防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。對(duì)于不愿接受手術(shù)或腫瘤較小的患者，也可考慮脂肪抽吸術(shù)，但復(fù)發(fā)率相對(duì)較高。任何治療方案均需在醫(yī)生評(píng)估后選擇。

四、鑒別診斷

需要與面部其他軟組織腫塊相鑒別。皮脂腺囊腫通常與皮膚粘連，中央可見小黑點(diǎn)。表皮樣囊腫質(zhì)地較硬，有囊性感。神經(jīng)鞘瘤沿神經(jīng)走向生長，可能有壓痛或放射痛。脂肪肉瘤則生長迅速，質(zhì)地較硬，邊界不清，但發(fā)生在面部極為罕見。準(zhǔn)確的鑒別診斷有助于避免不必要的治療和焦慮。

五、日常護(hù)理與注意事項(xiàng)

確診為纖維脂肪瘤后，日常應(yīng)注意避免反復(fù)擠壓、按摩或刺激面部腫塊，以免誘發(fā)炎癥或加速生長。保持面部皮膚清潔，使用溫和的潔面產(chǎn)品。飲食上建議均衡營養(yǎng)，無需特殊忌口，但可適當(dāng)控制高脂肪食物的攝入。最重要的是定期自我觀察，注意腫塊大小、質(zhì)地、活動(dòng)度及表面皮膚有無變化，并遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲。

面部的纖維脂肪瘤屬于良性病變，絕大多數(shù)情況下預(yù)后良好?；颊邞?yīng)保持平和心態(tài)，避免過度焦慮。日常生活中注意面部防曬，使用溫和的護(hù)膚品，避免使用成分不明的化妝品或進(jìn)行不當(dāng)?shù)拿娌棵廊莶僮鳌Ｈ舭l(fā)現(xiàn)腫塊在短期內(nèi)迅速增大、變硬、固定不移或出現(xiàn)疼痛、破潰等異常情況，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院皮膚科或整形外科就診，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和處理，切勿自行處理或聽信非正規(guī)治療手段。