小孩突然睪丸疼
小孩突然睪丸疼可能與睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、睪丸外傷、腹股溝疝嵌頓、精索靜脈曲張等因素有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿外科急癥,多因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致睪丸血供中斷。患兒會出現(xiàn)突發(fā)劇痛、睪丸腫脹抬高,可能伴隨惡心嘔吐。需在6小時內(nèi)通過手法復(fù)位或睪丸固定術(shù)恢復(fù)血供,延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。常用診斷手段包括超聲多普勒和急診手術(shù)探查。
2、附睪炎
細菌感染引起的附睪炎癥常見于青春期前兒童,表現(xiàn)為睪丸持續(xù)性脹痛、陰囊皮膚發(fā)紅發(fā)熱??赡芘c尿路感染、先天畸形有關(guān)。治療需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素,配合布洛芬混懸液緩解疼痛。急性期需臥床休息并陰囊托高。
3、睪丸外傷
運動撞擊或騎跨傷可能導(dǎo)致睪丸挫傷、血腫,疼痛程度與損傷正相關(guān)。輕度損傷可冷敷并服用對乙酰氨基酚口服溶液,嚴重血腫需手術(shù)清除。家長應(yīng)檢查陰囊是否有淤青腫脹,避免劇烈運動直至疼痛消失。
4、腹股溝疝嵌頓
原有疝氣的患兒可能出現(xiàn)腸管卡壓,表現(xiàn)為腹股溝區(qū)腫塊伴睪丸放射痛。嵌頓超過4小時可能引發(fā)腸壞死,需急診行疝囊高位結(jié)扎術(shù)。家長發(fā)現(xiàn)患兒哭鬧拒按、嘔吐時,切勿自行推揉腫塊。
5、精索靜脈曲張
青春期男孩可能因精索靜脈回流受阻出現(xiàn)鈍痛,久站后加重,左側(cè)多發(fā)。輕度可用陰囊托帶緩解,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。疼痛發(fā)作時應(yīng)平臥休息,避免長時間站立奔跑。
日常需注意保持會陰清潔干燥,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。運動時穿戴防護褲,避免踢打類劇烈活動。觀察孩子疼痛頻率和伴隨癥狀,記錄發(fā)作特點供醫(yī)生參考。飲食宜清淡,多攝入維生素C豐富的水果蔬菜,限制辛辣刺激食物。若疼痛持續(xù)超過2小時或伴有發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即急診處理。




