骨襄炎是什么引起的
骨襄炎一般是指骨膜炎，可能由運(yùn)動(dòng)損傷、感染、慢性勞損、免疫異常、代謝紊亂等原因引起。骨膜炎主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀，可通過休息制動(dòng)、抗感染治療、物理治療等方式緩解。
1、運(yùn)動(dòng)損傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或運(yùn)動(dòng)姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致骨膜受到反復(fù)牽拉或直接撞擊，引起局部微血管破裂和炎癥反應(yīng)。常見于跑步、跳躍等運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)脛骨前側(cè)疼痛。建議立即停止運(yùn)動(dòng)并冰敷患處，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。
2、感染
細(xì)菌通過血液循環(huán)或鄰近組織感染擴(kuò)散至骨膜，常見金黃色葡萄球菌感染。可能伴隨發(fā)熱、局部皮膚發(fā)紅等癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)檢查，確診后需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療，嚴(yán)重者需手術(shù)引流。
3、慢性勞損
長期重復(fù)性動(dòng)作或負(fù)重勞動(dòng)可導(dǎo)致骨膜持續(xù)受到機(jī)械刺激，多見于手工業(yè)者或運(yùn)動(dòng)員。表現(xiàn)為隱痛且活動(dòng)后加重。建議調(diào)整工作姿勢，配合局部熱敷，疼痛持續(xù)時(shí)可使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷。
4、免疫異常
強(qiáng)直性脊柱炎等自身免疫疾病可能引發(fā)骨膜無菌性炎癥，常伴有晨僵、脊柱活動(dòng)受限。需進(jìn)行HLA-B27基因檢測，確診后需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片等免疫調(diào)節(jié)劑。
5、代謝紊亂
維生素D缺乏或甲狀旁腺功能亢進(jìn)可能導(dǎo)致骨代謝異常，繼發(fā)骨膜反應(yīng)性增生?？赡芎喜⒐峭础⒓∪鉄o力等癥狀。需檢測血鈣磷水平，補(bǔ)充骨化三醇軟膠囊等藥物調(diào)節(jié)鈣磷代謝。
骨膜炎患者急性期應(yīng)嚴(yán)格制動(dòng)，避免患處負(fù)重?；謴?fù)期可逐步進(jìn)行低強(qiáng)度康復(fù)訓(xùn)練，如游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)。日常注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，保證每日曬太陽15-20分鐘促進(jìn)維生素D合成。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)夜間痛醒、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
