孕晚期胸口堵得慌
孕晚期胸口堵得慌通常是正常生理現(xiàn)象,可能與子宮增大壓迫膈肌、胃食管反流或激素變化有關(guān)。若伴隨心悸、呼吸困難等癥狀需警惕妊娠期心臟病或貧血。
孕晚期子宮體積顯著增大,向上推擠膈肌導(dǎo)致胸腔空間減少,可能引發(fā)胸悶或呼吸短促感。激素水平變化會(huì)使食管下段括約肌松弛,胃酸易反流刺激食管產(chǎn)生灼熱堵塞感。部分孕婦因血容量增加出現(xiàn)生理性貧血,心臟負(fù)荷加重時(shí)可能誘發(fā)心前區(qū)不適。長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或進(jìn)食過(guò)飽會(huì)加重癥狀,建議采取少量多餐方式,避免高脂辛辣食物。睡眠時(shí)墊高枕頭能減少反流,適當(dāng)散步有助于改善膈肌活動(dòng)度。
若胸悶持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嘴唇發(fā)紺、血壓異常等情況,需排除妊娠期高血壓疾病或圍產(chǎn)期心肌病。胎動(dòng)異常減少伴胸痛要警惕胎盤(pán)功能異常。心電圖和心臟超聲能鑒別器質(zhì)性病變,血紅蛋白檢測(cè)可明確貧血程度。妊娠期使用抗酸藥需醫(yī)生指導(dǎo),鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等相對(duì)安全。呼吸困難者可嘗試側(cè)臥位吸氧,但禁止自行服用強(qiáng)心類(lèi)藥物。
建議每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng)和血壓,穿著寬松衣物減少腹部壓迫。練習(xí)腹式呼吸能增強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng),餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥。出現(xiàn)視物模糊、持續(xù)性胸痛或胎動(dòng)減少過(guò)半時(shí)須立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢時(shí)主動(dòng)向醫(yī)生描述癥狀變化,妊娠期營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充應(yīng)包含足量鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白。
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