副鼻竇炎的治療
副鼻竇炎可通過(guò)藥物治療、鼻腔沖洗、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。副鼻竇炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下等原因引起。
1、藥物治療
細(xì)菌性副鼻竇炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、克拉霉素片等抗生素。過(guò)敏性副鼻竇炎可使用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等糖皮質(zhì)激素。急性期可配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)，避免自行調(diào)整劑量。
2、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或海鹽水進(jìn)行鼻腔沖洗有助于清除分泌物和過(guò)敏原?？刹捎帽乔粵_洗器每日沖洗1-2次，水溫保持在37℃左右。沖洗時(shí)保持張口呼吸避免嗆咳，沖洗后輕柔擤鼻。該方法適合慢性副鼻竇炎患者長(zhǎng)期維護(hù)，但急性出血期禁用。
3、物理治療
超短波治療可通過(guò)熱效應(yīng)改善局部血液循環(huán)，每次治療15-20分鐘。紅外線照射能減輕黏膜水腫，每日1次連續(xù)5-7天。對(duì)于兒童或畏痛患者，可采用超聲霧化吸入生理鹽水加糜蛋白酶。物理治療需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行，配合藥物治療效果更佳。
4、手術(shù)治療
經(jīng)鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)適用于藥物治療無(wú)效、伴有鼻息肉或解剖異常者。功能性內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)可開(kāi)放竇口引流，術(shù)中同步處理鼻中隔偏曲等病變。術(shù)后需定期清理術(shù)腔，使用抗生素預(yù)防感染。多數(shù)患者術(shù)后癥狀明顯改善，但需警惕出血、粘連等并發(fā)癥。
5、中醫(yī)調(diào)理
肺脾氣虛型可服用玉屏風(fēng)顆粒配合迎香穴按摩。肝膽濕熱型適用龍膽瀉肝丸加菊花熏蒸。急性期可用辛夷清肺飲代茶飲，慢性期建議服用補(bǔ)中益氣丸調(diào)理體質(zhì)。艾灸印堂、上星穴有助于改善鼻塞，每周2-3次，每次15分鐘。
副鼻竇炎患者日常應(yīng)保持居室空氣流通，濕度維持在50%-60%。飲食宜清淡，多食白蘿卜、蓮藕等清熱食物，避免辛辣刺激。堅(jiān)持冷水洗臉增強(qiáng)鼻黏膜抵抗力，擤鼻時(shí)單側(cè)交替進(jìn)行。過(guò)敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離花粉、塵螨等過(guò)敏原，癥狀持續(xù)超過(guò)10天或出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛需及時(shí)復(fù)診。
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