牙性前突和骨性前突的區(qū)別
牙性前突和骨性前突的主要區(qū)別在于病因和表現,牙性前突主要由牙齒排列異常導致,骨性前突則與頜骨發(fā)育異常有關。牙性前突可通過正畸矯正改善,骨性前突可能需正頜手術聯合治療。
1、病因差異
牙性前突通常因牙齒傾斜、擁擠或角度異常導致,常見于長期不良口腔習慣如口呼吸、吮指等。骨性前突多由遺傳或頜骨發(fā)育過度引起,表現為上頜骨或下頜骨前突,牙齒排列可能正常但整體位置前移。
2、外觀表現
牙性前突表現為牙齒明顯外傾,唇部因牙齒支撐外翻,側面觀牙齒與頜骨位置不協調。骨性前突的牙齒角度可能正常,但上下頜骨整體前突,導致面中部或下巴突出,可能伴隨開唇露齒。
3、診斷方法
牙性前突通過口腔檢查及牙模分析即可明確,X線片顯示牙齒傾斜角度異常。骨性前突需結合頭顱側位片和三維影像,測量頜骨與顱底的角度如SNA、SNB角超出正常范圍。
4、治療方式
牙性前突可通過傳統(tǒng)托槽、隱形矯治器等正畸手段內收牙齒。骨性前突輕癥可嘗試掩飾性正畸,中重度需正頜手術調整頜骨位置,術后配合正畸精細調整咬合。
5、預后差異
牙性前突矯正后復發(fā)概率較低,保持器佩戴1-2年即可穩(wěn)定。骨性前突術后需長期隨訪,頜骨穩(wěn)定性受生長潛力影響,青少年患者需評估發(fā)育完成后二次干預概率。
日常需避免加重前突的習慣,如口呼吸或咬硬物。牙性前突矯正期間注意口腔清潔,骨性前突術后遵循醫(yī)囑進行張口訓練和飲食調整。定期復查可監(jiān)測頜骨發(fā)育或牙齒位置變化,早期干預能降低治療難度。




