肺氣腫的嚴重性怎樣
肺氣腫的嚴重性需根據(jù)肺功能損害程度和并發(fā)癥風險綜合評估,早期干預可延緩病情進展。
肺氣腫是一種以肺泡壁破壞、肺彈性減退為特征的慢性肺部疾病。輕度肺氣腫患者可能僅表現(xiàn)為活動后氣短,肺功能檢查顯示輕度通氣功能障礙。這類患者通過戒煙、避免空氣污染、規(guī)律使用支氣管擴張劑等措施,癥狀通常能得到較好控制。中度肺氣腫患者靜息時可能出現(xiàn)呼吸困難,肺功能檢查顯示中度通氣功能障礙,常需聯(lián)合使用長效支氣管擴張劑和吸入性糖皮質激素。部分患者可能因反復感染導致急性加重,需住院治療。重度肺氣腫患者日常活動明顯受限,肺功能檢查顯示重度通氣功能障礙,可能合并慢性呼吸衰竭、肺動脈高壓等并發(fā)癥。這類患者需要長期氧療,部分可能需考慮肺減容手術或肺移植。
極重度肺氣腫患者完全喪失勞動能力,甚至臥床時也會出現(xiàn)呼吸困難。這類患者常合并嚴重低氧血癥、二氧化碳潴留,易發(fā)生肺源性心臟病、自發(fā)性氣胸等危及生命的并發(fā)癥。部分患者因長期缺氧導致認知功能下降、營養(yǎng)不良等多系統(tǒng)損害。終末期肺氣腫患者五年生存率顯著降低,需依賴無創(chuàng)通氣或氣管插管維持生命。
肺氣腫患者應嚴格戒煙并避免二手煙暴露,冬季注意預防呼吸道感染。建議在醫(yī)生指導下進行縮唇呼吸、腹式呼吸等肺康復訓練,維持適度有氧運動。飲食需保證足夠熱量和優(yōu)質蛋白攝入,避免過飽影響膈肌運動。定期復查肺功能并接種流感疫苗、肺炎疫苗,出現(xiàn)咳痰增多或氣促加重時應及時就醫(yī)。




