小孩尿毒癥癥狀有哪些
兒童尿毒癥的癥狀按病情進(jìn)展可分為早期表現(xiàn)如食欲減退和疲勞乏力，進(jìn)展期癥狀包括惡心嘔吐和皮膚瘙癢，終末期可能出現(xiàn)意識(shí)模糊和抽搐。
一、食欲減退
尿毒癥早期常表現(xiàn)為食欲下降和厭食，由于腎臟排泄功能下降導(dǎo)致體內(nèi)毒素積累，影響消化系統(tǒng)功能?；純嚎赡艹霈F(xiàn)進(jìn)食量減少、對(duì)以往喜愛的食物興趣減低，伴隨體重下降或生長(zhǎng)遲緩。這類癥狀需通過(guò)限制蛋白攝入、補(bǔ)充必需氨基酸等營(yíng)養(yǎng)支持，并配合碳酸氫鈉片糾正酸中毒。
二、疲勞乏力
患兒易出現(xiàn)持續(xù)疲倦感和活動(dòng)耐力降低，與腎臟內(nèi)分泌功能紊亂導(dǎo)致的貧血及電解質(zhì)失衡有關(guān)。表現(xiàn)為精神萎靡、嗜睡、日?；顒?dòng)量明顯減少，可能伴隨面色蒼白等貧血體征。需進(jìn)行血紅蛋白監(jiān)測(cè)，必要時(shí)使用重組人促紅素注射液配合多糖鐵復(fù)合物膠囊治療。
三、惡心嘔吐
病情進(jìn)展時(shí)胃腸道癥狀加劇，因尿素氮等代謝廢物刺激胃腸黏膜引發(fā)反復(fù)惡心嘔吐。常見飯后嘔吐、晨起干嘔，可能伴有呃逆和腹部不適。治療需采用血液凈化聯(lián)合甲氧氯普胺片止吐，同時(shí)使用藥用炭片吸附腸道毒素。
四、皮膚瘙癢
尿毒癥患兒常出現(xiàn)頑固性皮膚瘙癢，與鈣磷代謝紊亂繼發(fā)的皮膚鈣鹽沉積有關(guān)。表現(xiàn)為全身或局部皮膚干燥脫屑、搔抓痕明顯，夜間癥狀加重影響睡眠。需應(yīng)用低磷飲食配合碳酸鑭咀嚼片降磷，并使用加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)性瘙癢。
五、意識(shí)模糊
終末期可出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀，因尿毒癥腦病導(dǎo)致意識(shí)水平改變。表現(xiàn)為定向力障礙、注意力不集中、言語(yǔ)混亂，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)嗜睡或躁動(dòng)交替。需緊急透析治療，配合左卡尼汀口服溶液改善能量代謝。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)異常排尿習(xí)慣改變?nèi)缫鼓蛟龆嗷蚰蛄矿E減時(shí)，應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)血壓和體重變化。日常需嚴(yán)格控制水分?jǐn)z入量，采用低鹽低鉀優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免使用腎毒性藥物。定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)及血常規(guī)指標(biāo)，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整飲食和藥物治療方案。注意保持皮膚清潔濕潤(rùn)，預(yù)防感染發(fā)生，適當(dāng)進(jìn)行室內(nèi)活動(dòng)維持肌肉功能。建立規(guī)律作息時(shí)間，保證充足休息，避免過(guò)度勞累加重病情。
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