霉菌感染可以懷孕嗎
霉菌感染通常指外陰陰道假絲酵母菌病，在沒有得到有效治療前一般不建議懷孕。若感染癥狀輕微且已治愈，通?？梢詰言?。若感染嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作，則可能影響受孕及妊娠結(jié)局，建議先治療再考慮懷孕。
輕度霉菌感染經(jīng)過規(guī)范抗真菌治療，如使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓，癥狀消退后復(fù)查白帶常規(guī)顯示轉(zhuǎn)陰，不影響卵巢排卵和輸卵管功能，子宮內(nèi)膜環(huán)境也未受炎癥波及，此時懷孕概率與健康人群無異。妊娠前治愈感染可避免孕期激素變化導(dǎo)致復(fù)發(fā)，減少陰道分娩時新生兒經(jīng)過產(chǎn)道感染鵝口瘡的風(fēng)險。治療期間須完成整個療程用藥，停藥3天后返院復(fù)查確認(rèn)根治，同時伴侶無須常規(guī)治療但需注意個人衛(wèi)生。
重度或復(fù)發(fā)性霉菌感染可能提示存在糖尿病、免疫抑制等基礎(chǔ)疾病，長期陰道炎癥可能改變宮頸黏液性狀阻礙精子通過，或引發(fā)盆腔粘連影響輸卵管拾卵功能。孕期未控制的感染可能上行引起羊膜炎，增加流產(chǎn)、早產(chǎn)概率。此類情況需進(jìn)行真菌培養(yǎng)及藥敏試驗，選用伏立康唑口服片等強化治療，并篩查空腹血糖、HIV等潛在病因。建議感染完全控制后觀察3個月經(jīng)周期無復(fù)發(fā)再備孕。
備孕期間應(yīng)穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免長期使用抗生素或激素類藥物，合理控制血糖水平。若出現(xiàn)外陰瘙癢、豆渣樣白帶等癥狀需及時婦科就診，妊娠期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)，優(yōu)先選擇對胎兒安全的局部抗真菌藥物如制霉菌素陰道泡騰片。
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