頸椎痛有什么方法治療
頸椎痛可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。頸椎痛通常由不良姿勢(shì)、頸椎退行性變、頸部肌肉勞損、頸椎間盤突出、頸椎管狹窄等原因引起。
1、生活干預(yù)
調(diào)整日常姿勢(shì)是緩解頸椎痛的基礎(chǔ)措施。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)或電腦，保持頭部與脊柱處于中立位。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，避免過高或過低導(dǎo)致頸部懸空。工作間歇可進(jìn)行頸部輕柔活動(dòng)，如緩慢左右旋轉(zhuǎn)頭部，每次持續(xù)5-10秒。注意頸部保暖，避免空調(diào)冷風(fēng)直吹。
2、物理治療
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，使用40-45℃熱毛巾敷于頸后部，每次15-20分鐘。專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行的頸椎牽引能減輕椎間盤壓力，需在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整牽引力度。脈沖射頻治療通過電磁波作用緩解神經(jīng)根水腫，適合神經(jīng)根型頸椎病。中醫(yī)推拿可采用滾法、揉法等手法松解肌肉痙攣。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解炎癥性疼痛，塞來昔布膠囊選擇性抑制COX-2酶減少胃腸刺激。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于伴隨肌肉痙攣者。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺片可改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。嚴(yán)重疼痛可短期使用泰勒寧片等弱阿片類藥物，但需警惕成癮性。
4、微創(chuàng)治療
超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯術(shù)將利多卡因注射液與糖皮質(zhì)激素混合注射至病變神經(jīng)周圍。射頻消融術(shù)通過電極針產(chǎn)生高溫使病變神經(jīng)纖維變性。椎間孔鏡技術(shù)可直視下摘除突出髓核，創(chuàng)口僅7毫米。這些介入治療具有恢復(fù)快、并發(fā)癥少的優(yōu)勢(shì)。
5、手術(shù)治療
頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)適用于壓迫脊髓的椎間盤突出，需植入鈦合金 Cage 維持椎間隙高度。后路單開門椎管擴(kuò)大成形術(shù)能有效解除多節(jié)段椎管狹窄。人工頸椎間盤置換術(shù)可保留手術(shù)節(jié)段活動(dòng)度，但需嚴(yán)格篩選適應(yīng)證。術(shù)后需佩戴頸托保護(hù)6-8周。
頸椎痛患者日常應(yīng)避免提重物及突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作，游泳時(shí)采用仰泳姿勢(shì)可強(qiáng)化頸背肌肉。辦公族可設(shè)置電腦支架使屏幕與視線平齊，每工作1小時(shí)做頸部米字操。睡眠選用記憶棉枕頭保持頸椎生理曲度。若出現(xiàn)上肢麻木或行走不穩(wěn)需立即就診，排除脊髓嚴(yán)重受壓情況。長(zhǎng)期伏案工作者建議每年進(jìn)行頸椎MRI檢查。
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