抽煙就咳嗽嗓子癢的原因
抽煙就咳嗽嗓子癢可能與咽喉黏膜刺激、慢性咽炎、支氣管炎、過敏性咽喉炎、胃食管反流等因素有關(guān)。長(zhǎng)期吸煙者出現(xiàn)此類癥狀需警惕呼吸系統(tǒng)疾病，建議盡早就醫(yī)排查病因。
1、咽喉黏膜刺激
煙草煙霧中的焦油、尼古丁等有害物質(zhì)直接刺激咽喉黏膜，導(dǎo)致局部充血水腫。這種物理性刺激會(huì)引發(fā)防御性咳嗽反射，伴隨咽喉干癢、灼熱感。需立即停止吸煙，每日用淡鹽水漱口3-5次幫助緩解癥狀，必要時(shí)可使用西瓜霜潤(rùn)喉片局部緩解。
2、慢性咽炎
長(zhǎng)期吸煙會(huì)導(dǎo)致咽部淋巴濾泡增生，形成慢性炎癥。患者除咳嗽咽癢外，常伴咽部異物感、晨起惡心等癥狀。臨床常用銀黃含化片、清咽滴丸等中成藥配合霧化治療，嚴(yán)重者需進(jìn)行低溫等離子消融術(shù)。
3、支氣管炎
煙霧損傷支氣管纖毛功能后易繼發(fā)感染，表現(xiàn)為深部咳嗽伴黃痰。急性發(fā)作期需用鹽酸氨溴索口服溶液化痰，合并細(xì)菌感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片，同時(shí)配合布地奈德霧化吸入減輕氣道炎癥。
4、過敏性咽喉炎
煙草中的丙烯醛等成分可能誘發(fā)I型變態(tài)反應(yīng)，表現(xiàn)為突發(fā)性陣咳、咽喉刺癢。確診需進(jìn)行過敏原檢測(cè)，急性期可口服氯雷他定片抗過敏，配合吸入用丙酸氟替卡松控制氣道高反應(yīng)性。
5、胃食管反流
吸煙會(huì)降低食管下括約肌張力，胃酸反流至咽喉引發(fā)化學(xué)性損傷。典型表現(xiàn)為平臥時(shí)咳嗽加重，伴反酸燒心。需使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜，睡前3小時(shí)禁食。
建議吸煙者逐步減少吸煙量直至戒煙，每日保持2000毫升溫水?dāng)z入，避免辛辣刺激食物。室內(nèi)使用空氣加濕器維持50%左右濕度，晨起可含服慢嚴(yán)舒檸清喉利咽顆粒養(yǎng)護(hù)咽喉。若癥狀持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)血痰、呼吸困難，需立即到呼吸內(nèi)科進(jìn)行肺功能檢查和喉鏡檢查。
