小孩流虛汗通常表現(xiàn)為非正常環(huán)境下的多汗現(xiàn)象，可能由生理性因素或病理性因素引起。主要有自主神經(jīng)功能紊亂、維生素D缺乏、甲狀腺功能亢進(jìn)、結(jié)核感染、低血糖等原因。建議家長(zhǎng)觀察伴隨癥狀，及時(shí)就醫(yī)排查。

1、自主神經(jīng)功能紊亂

兒童自主神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善可能導(dǎo)致多汗，常見于入睡后1-2小時(shí)額頭、頸部出汗，與環(huán)境溫度無關(guān)。家長(zhǎng)需保持臥室溫度適宜，避免過度包裹，選擇透氣棉質(zhì)衣物。若伴隨夜驚、磨牙等癥狀，可遵醫(yī)囑使用玉屏風(fēng)顆粒調(diào)節(jié)免疫力，或配合小兒推拿改善體質(zhì)。

2、維生素D缺乏

維生素D缺乏性佝僂病早期表現(xiàn)為枕部多汗，尤其哺乳或睡眠時(shí)明顯，可能伴隨枕禿、方顱等體征。家長(zhǎng)應(yīng)每日帶孩子進(jìn)行1-2小時(shí)戶外活動(dòng)，遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑。嚴(yán)重者可聯(lián)合葡萄糖酸鈣口服溶液，避免同時(shí)攝入高纖維食物影響吸收。

3、甲狀腺功能亢進(jìn)

兒童甲亢會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性多汗伴心率增快、易激惹等癥狀，手掌潮濕且汗液有粘膩感。需通過甲狀腺功能檢查確診，治療可選用甲巰咪唑片抑制激素合成，配合普萘洛爾口服溶液控制心動(dòng)過速。家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子每日體溫、脈搏變化。

4、結(jié)核感染

夜間盜汗是兒童結(jié)核病典型表現(xiàn)，汗液多出現(xiàn)在胸背部，伴隨午后低熱、消瘦等。確診需進(jìn)行PPD試驗(yàn)和胸部X線檢查，抗結(jié)核治療常用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊，用藥期間家長(zhǎng)需每月監(jiān)測(cè)肝功能，注意觀察有無視物模糊等神經(jīng)毒性反應(yīng)。

5、低血糖

嬰幼兒肝糖原儲(chǔ)備不足時(shí)易出現(xiàn)冷汗淋漓，常見于饑餓或劇烈運(yùn)動(dòng)后，伴隨面色蒼白、震顫。家長(zhǎng)應(yīng)隨身攜帶葡萄糖口服液應(yīng)急，規(guī)律喂養(yǎng)并避免空腹超過4小時(shí)。糖尿病患兒需警惕胰島素過量，使用動(dòng)態(tài)血糖儀監(jiān)測(cè)。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子異常出汗時(shí)，應(yīng)先排除環(huán)境過熱、衣物過厚等干擾因素，記錄出汗時(shí)間、部位及伴隨癥狀。保持皮膚清潔干燥，出汗后及時(shí)更換衣物預(yù)防著涼。飲食注意補(bǔ)充山藥、糯米等健脾食材，避免辛辣刺激食物。若多汗持續(xù)1周以上或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀，須立即到兒科或內(nèi)分泌科就診，完善血常規(guī)、甲狀腺功能等檢查。夜間盜汗患兒建議單獨(dú)睡臥便于觀察，床單被褥選擇吸濕排汗材質(zhì)。