跟骨滑囊炎癥狀
跟骨滑囊炎主要表現(xiàn)為足跟部疼痛、腫脹、局部皮膚發(fā)紅和活動(dòng)受限。跟骨滑囊炎可能與長期摩擦、外傷、感染或痛風(fēng)等因素有關(guān)，通?？赏ㄟ^休息、冷敷、藥物治療或穿刺抽液等方式緩解。
1、足跟部疼痛
足跟部疼痛是跟骨滑囊炎最常見的癥狀，疼痛多為持續(xù)性鈍痛，在行走或按壓時(shí)加重。疼痛可能與滑囊內(nèi)液體增多、壓力升高有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊或塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛。建議減少足部活動(dòng)，避免穿硬底鞋。
2、局部腫脹
跟骨滑囊炎會(huì)導(dǎo)致足跟后方出現(xiàn)局限性腫脹，腫脹區(qū)域觸之有波動(dòng)感。腫脹程度與滑囊內(nèi)積液量相關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可影響穿鞋。急性期可采取冷敷減輕腫脹，慢性期可嘗試熱敷促進(jìn)吸收。若腫脹持續(xù)不緩解，需就醫(yī)排除感染可能。
3、皮膚發(fā)紅
患處皮膚可能出現(xiàn)發(fā)紅、溫度升高等炎癥表現(xiàn)，尤其在細(xì)菌性滑囊炎時(shí)更為明顯。皮膚發(fā)紅通常伴隨壓痛，需與蜂窩織炎鑒別?？赏庥梅嚷宸夷z貼膏緩解癥狀，合并感染時(shí)需使用頭孢克肟分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
4、活動(dòng)受限
由于疼痛和腫脹，患者常出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)背屈受限、行走困難等癥狀。長期活動(dòng)受限可能導(dǎo)致跟腱攣縮。建議穿戴足跟墊減輕壓力，配合跟腱拉伸訓(xùn)練。頑固性病例可考慮局部注射復(fù)方倍他米松注射液治療。
5、摩擦感
部分患者在活動(dòng)時(shí)可感到足跟后方有摩擦感或捻發(fā)音，這與滑囊壁增厚、纖維化有關(guān)。慢性患者可能出現(xiàn)滑囊鈣化，通過X線檢查可確診。需避免反復(fù)摩擦刺激，必要時(shí)手術(shù)切除病變滑囊。
跟骨滑囊炎患者應(yīng)選擇寬松軟底鞋，避免赤足行走。每日可用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)，但急性期紅腫明顯時(shí)禁用熱敷。控制體重有助于減輕足部負(fù)荷，運(yùn)動(dòng)前后做好跟腱拉伸。若保守治療2-4周無改善，或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，需及時(shí)就診排除感染、痛風(fēng)等繼發(fā)因素。長期反復(fù)發(fā)作者建議完善尿酸、風(fēng)濕免疫等檢查。
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