霉菌性陰道炎是由假絲酵母菌感染引起的外陰陰道炎癥，典型癥狀包括外陰瘙癢、灼痛、白帶增多呈豆腐渣樣或凝乳狀?；颊呖杀憩F(xiàn)為外陰紅腫、排尿不適及性交疼痛，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)皮膚皸裂或糜爛。該疾病常見(jiàn)于育齡期女性，其發(fā)生與陰道內(nèi)環(huán)境改變、免疫力下降等因素相關(guān)。

一、外陰瘙癢

外陰持續(xù)性瘙癢是霉菌性陰道炎的核心癥狀，夜間加重可能影響睡眠質(zhì)量。瘙癢程度從輕微刺癢到難以忍受的劇烈瘙癢不等，伴隨外陰皮膚抓痕或苔蘚樣變。建議每日用溫水清洗外陰，避免搔抓，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持透氣。若瘙癢劇烈，需遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓進(jìn)行抗真菌治療。

二、異常白帶

典型白帶表現(xiàn)為白色稠厚凝乳狀或豆腐渣樣分泌物，量多時(shí)可能積聚在陰道口。部分患者白帶略帶異味，但通常無(wú)腥臭味。日常需注意避免使用刺激性洗液沖洗陰道，經(jīng)期及時(shí)更換衛(wèi)生巾。臨床常用制霉菌素陰道泡騰片或氟康唑膠囊對(duì)抗感染，同時(shí)可補(bǔ)充乳桿菌制劑恢復(fù)菌群平衡。

三、排尿不適

排尿時(shí)尿液刺激紅腫的外陰可能導(dǎo)致灼痛感，嚴(yán)重時(shí)引發(fā)排尿頻率增加。此癥狀易與尿路感染混淆，需通過(guò)白帶常規(guī)檢查確診。治療期間應(yīng)多飲水稀釋尿液，減少辛辣食物攝入。醫(yī)生可能開(kāi)具特比萘芬陰道軟膏聯(lián)合伊曲康唑口服溶液進(jìn)行綜合治療。

四、外陰紅腫

外陰黏膜及周圍皮膚出現(xiàn)彌漫性紅腫，嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)表皮脫屑或皸裂。紅腫區(qū)域伴隨發(fā)熱感，長(zhǎng)時(shí)間站立或行走可能加重不適。日常護(hù)理需保持外陰干燥，避免穿緊身褲摩擦。藥物治療可選用酮康唑乳膏局部涂抹，或配合硼酸溶液坐浴緩解炎癥。

五、性交疼痛

陰道黏膜炎癥導(dǎo)致組織脆性增加，性交時(shí)機(jī)械刺激引發(fā)疼痛，部分患者事后出現(xiàn)血性分泌物。急性期應(yīng)禁止性生活，伴侶需同步檢查治療。除使用克霉唑陰道乳膏外，嚴(yán)重反復(fù)發(fā)作者可考慮口服伏立康唑片增強(qiáng)療效。

預(yù)防霉菌性陰道炎復(fù)發(fā)需建立良好生活習(xí)慣，包括每日更換純棉內(nèi)褲并用開(kāi)水燙洗，經(jīng)期選擇透氣性好的衛(wèi)生用品。合理控制血糖水平，避免長(zhǎng)期使用廣譜抗生素。飲食上減少高糖食物攝入，適量食用無(wú)糖酸奶維持陰道微生態(tài)。注意鍛煉增強(qiáng)免疫力，避免濫用陰道沖洗劑破壞酸堿平衡。癥狀持續(xù)或反復(fù)發(fā)作時(shí)應(yīng)進(jìn)行真菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，制定個(gè)體化治療方案。