如何治療腳骨節(jié)半月板損傷
腳骨節(jié)半月板損傷可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關節(jié)腔注射、手術治療等方式改善。
一、休息制動
急性期需立即停止運動并保持患肢制動,使用支具或石膏固定膝關節(jié)。減少行走和負重活動有助于降低半月板摩擦,避免撕裂范圍擴大。損傷后3周內應嚴格限制膝關節(jié)屈伸活動,配合拐杖輔助行走。休息期間可進行踝泵練習維持下肢血液循環(huán)。
二、物理治療
炎癥消退后可采用中頻電療促進組織修復,超聲波治療能緩解局部水腫??祻碗A段通過直腿抬高訓練強化股四頭肌,靠墻靜蹲增強膝關節(jié)穩(wěn)定性。物理治療需持續(xù)4-12周,根據(jù)損傷程度調整訓練強度。
三、藥物治療
疼痛明顯時可用布洛芬緩釋膠囊抑制前列腺素合成,雙氯芬酸鈉腸溶片減輕關節(jié)腫脹。軟骨保護劑如硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進半月板修復。藥物使用須遵循醫(yī)囑,注意胃腸道不良反應監(jiān)測。
四、關節(jié)腔注射
對于伴有關節(jié)積液的損傷,可關節(jié)腔內注射玻璃酸鈉注射液增加潤滑度,醋酸潑尼松龍注射液控制炎癥反應。注射治療需在無菌條件下操作,每次間隔1-2周,全程3-5次為一療程。
五、手術治療
三級撕裂建議行關節(jié)鏡下半月板縫合術,盤狀半月板損傷需進行半月板成形術。術后需佩戴可調式支具6-8周,逐步開展關節(jié)活動度訓練。手術適應癥包括機械性交鎖、保守治療無效等情況。
治療期間應保持均衡營養(yǎng),適當增加奶制品和深海魚類攝入補充鈣質與歐米伽3脂肪酸??祻碗A段避免跳躍、急轉等高風險動作,選擇緩沖性好的運動鞋。定期復查MRI評估半月板愈合情況,若出現(xiàn)關節(jié)卡頓或突發(fā)腫脹應及時返院評估。建立個體化康復計劃,逐步恢復關節(jié)功能與肌力水平。




