太陽(yáng)曬后皮膚又紅又癢
太陽(yáng)曬后皮膚又紅又癢通常是日光性皮炎的表現(xiàn),可能與紫外線(xiàn)過(guò)敏、皮膚屏障受損等因素有關(guān)。可通過(guò)冷敷緩解癥狀、外用保濕修復(fù)霜、口服抗組胺藥物、避免再次暴曬、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。日光性皮炎通常由紫外線(xiàn)照射過(guò)度、皮膚敏感度增加、光敏物質(zhì)接觸、遺傳因素、免疫異常等原因引起。
1、冷敷緩解癥狀
使用冷藏的生理鹽水或純凈水浸濕紗布,在曬傷部位冷敷5-10分鐘。冷敷能收縮毛細(xì)血管,減輕紅腫灼熱感,每日可重復(fù)進(jìn)行3-4次。冷敷后避免用力摩擦皮膚,若出現(xiàn)水皰或破潰應(yīng)停止冷敷。皮膚敏感者可選用含有馬齒莧提取物的冷敷液,有助于舒緩炎癥反應(yīng)。
2、外用保濕修復(fù)霜
選擇含神經(jīng)酰胺、泛醇等成分的醫(yī)用敷料,如復(fù)方甘草酸苷乳膏、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。這些產(chǎn)品能修復(fù)受損的皮膚屏障,緩解干燥脫屑。使用時(shí)避開(kāi)眼周黏膜部位,每日薄涂2-3次。若瘙癢明顯可短期使用丁酸氫化可的松乳膏,但連續(xù)使用不超過(guò)1周。
3、口服抗組胺藥物
遵醫(yī)囑服用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等第二代抗組胺藥,可抑制組胺介導(dǎo)的瘙癢反應(yīng)。伴有明顯水腫時(shí)可短期聯(lián)用地氯雷他定干混懸劑。用藥期間避免駕駛或高空作業(yè),青光眼患者慎用。兒童需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸左西替利嗪口服溶液。
4、避免再次暴曬
急性期需嚴(yán)格防曬,選擇UPF50+的防曬衣帽和廣譜防曬霜。外出時(shí)避開(kāi)10-16點(diǎn)紫外線(xiàn)高峰時(shí)段,陰天仍需防護(hù)。避免接觸光敏性物質(zhì)如柑橘類(lèi)果汁、芹菜等?;謴?fù)期建議選用物理防曬劑如氧化鋅軟膏,對(duì)敏感皮膚更友好。
5、及時(shí)就醫(yī)
若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、大面積水皰或膿性分泌物,提示可能繼發(fā)感染或中暑。皮膚科醫(yī)生會(huì)評(píng)估是否需使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素,或開(kāi)具夫西地酸乳膏預(yù)防感染。光敏試驗(yàn)可排查潛在的光線(xiàn)性皮膚病,如多形性日光疹需系統(tǒng)性治療。
曬后修復(fù)期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免熱水燙洗和酒精類(lèi)護(hù)膚品。每日飲水不少于2000毫升,補(bǔ)充富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果。敏感肌膚人群建議長(zhǎng)期使用含紅沒(méi)藥醇的舒緩護(hù)膚品,增強(qiáng)皮膚耐曬能力。戶(hù)外工作者應(yīng)每2小時(shí)補(bǔ)涂防曬霜,并定期進(jìn)行皮膚科體檢。
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