被太陽(yáng)曬后皮膚癢通常是日光性皮炎的表現(xiàn)，可能與紫外線過(guò)敏、皮膚屏障受損等因素有關(guān)。輕微情況可通過(guò)冷敷、使用保濕霜等方式緩解，若出現(xiàn)水皰或持續(xù)不適建議及時(shí)就醫(yī)。

日光照射后皮膚出現(xiàn)瘙癢，多因紫外線引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。皮膚在強(qiáng)烈陽(yáng)光下暴曬，紫外線會(huì)損傷表皮細(xì)胞，導(dǎo)致組胺等炎癥介質(zhì)釋放，刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生癢感。同時(shí)日曬會(huì)使皮膚水分快速蒸發(fā)，角質(zhì)層屏障功能減弱，對(duì)外界刺激更敏感。這種情況常見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間戶外活動(dòng)者，或膚色較淺的人群。日常應(yīng)注意避免在紫外線強(qiáng)烈時(shí)段外出，穿戴防曬衣物，并及時(shí)使用舒緩類護(hù)膚品。

若瘙癢伴隨紅腫、灼痛或密集小丘疹，可能屬于多形性日光疹。這類反應(yīng)與免疫系統(tǒng)對(duì)紫外線異常應(yīng)答相關(guān)，好發(fā)于春季初次強(qiáng)日照暴露后。皮膚除癢感外可能出現(xiàn)紅斑、水腫等表現(xiàn)，通常集中在面頸、手臂等暴露部位。反復(fù)發(fā)作需通過(guò)紫外線硬化療法降低敏感度，急性期可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪滴劑緩解癥狀。

嚴(yán)重日曬后出現(xiàn)水腫性紅斑伴劇烈瘙癢，需警惕日光性蕁麻疹。這是一種速發(fā)型光過(guò)敏反應(yīng)，常在照射后數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作，皮膚會(huì)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣皮疹。此類情況與體內(nèi)產(chǎn)生光過(guò)敏原有關(guān)，可能涉及免疫球蛋白E介導(dǎo)的過(guò)敏機(jī)制?；颊邞?yīng)嚴(yán)格避光，必要時(shí)進(jìn)行光試驗(yàn)確診，治療需結(jié)合口服光敏藥物如羥氯喹片和外用糖皮質(zhì)激素乳膏。

長(zhǎng)期日曬后瘙癢合并皮膚粗糙、色素沉著，可能發(fā)展為慢性光化性皮炎。多見(jiàn)于中老年男性戶外工作者，因累積性光損傷導(dǎo)致皮膚膠原蛋白變性。特征為暴露部位皮膚增厚、苔蘚樣變，并伴有持續(xù)性癢感。此類損傷具有不可逆性，重點(diǎn)在于嚴(yán)格防曬以阻止病情進(jìn)展，可輔以外用他克莫司軟膏控制炎癥反應(yīng)。

嬰幼兒日曬后哭鬧搔抓需特別注意曬傷風(fēng)險(xiǎn)。兒童皮膚角質(zhì)層較薄，更易受紫外線傷害，可能出現(xiàn)邊界清晰的紅斑伴觸痛。家長(zhǎng)應(yīng)立即將孩子移至陰涼處，用涼毛巾冷敷患處，并涂抹無(wú)刺激的嬰兒潤(rùn)膚霜。若出現(xiàn)水皰或發(fā)熱應(yīng)即刻就醫(yī)，避免使用成人外用藥物。

日常防護(hù)需堅(jiān)持全年防曬，選擇廣譜防曬霜并每?jī)尚r(shí)補(bǔ)涂。戶外活動(dòng)后及時(shí)用涼水清潔皮膚，涂抹含神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜維持屏障功能。飲食中增加富含維生素C的柑橘類水果和富含維生素E的堅(jiān)果，有助于減輕光氧化損傷。若瘙癢反復(fù)發(fā)作或范圍擴(kuò)大，應(yīng)至皮膚科進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)和光生物學(xué)評(píng)估，制定個(gè)體化防護(hù)方案。