溢奶和吐奶的區(qū)別
溢奶和吐奶是嬰兒常見的兩種現(xiàn)象，溢奶通常指奶液從嘴角自然流出，吐奶則是胃內(nèi)容物被有力吐出。兩者主要區(qū)別在于發(fā)生機(jī)制和表現(xiàn)強(qiáng)度。
1、發(fā)生機(jī)制
溢奶多因嬰兒賁門括約肌發(fā)育不完善，胃內(nèi)壓力輕微升高時(shí)奶液被動(dòng)反流。吐奶常與胃腸蠕動(dòng)異常、喂養(yǎng)不當(dāng)或病理因素相關(guān)，胃部肌肉主動(dòng)收縮將奶液噴出。早產(chǎn)兒因消化系統(tǒng)更不成熟，兩種現(xiàn)象均更易發(fā)生。
2、表現(xiàn)特征
溢奶時(shí)奶液呈滴狀或小股緩慢流出，嬰兒無痛苦表情。吐奶則呈噴射狀，量較大且可能含凝乳塊，可能伴隨哭鬧、弓背等不適表現(xiàn)。母乳喂養(yǎng)兒因吸吮節(jié)奏更易控制，溢奶發(fā)生率通常低于配方奶喂養(yǎng)。
3、發(fā)生頻率
健康嬰兒每日可能溢奶數(shù)次，多發(fā)生在喂奶后20分鐘內(nèi)。病理性吐奶可能每次喂奶后均發(fā)生，且與體位變化無關(guān)。胃食管反流病患兒可能出現(xiàn)進(jìn)食后1小時(shí)仍嘔吐的情況。
4、伴隨癥狀
單純溢奶不伴其他異常。吐奶可能合并體重增長(zhǎng)緩慢、拒食、血性嘔吐物等警示癥狀。先天性肥厚性幽門狹窄引起的嘔吐，特征性表現(xiàn)為喂奶后15-30分鐘出現(xiàn)噴射性嘔吐。
5、處理方式
溢奶只需拍嗝后保持豎抱體位15分鐘。頻繁吐奶需調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、改用防脹氣奶瓶，必要時(shí)使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌。幽門狹窄等器質(zhì)性問題需阿托品注射液或手術(shù)治療。
哺乳后應(yīng)將嬰兒豎抱拍嗝10-15分鐘，采用頭高腳低斜坡臥位。配方奶喂養(yǎng)時(shí)選擇適合月齡的奶嘴孔徑，避免過度喂養(yǎng)。若吐奶伴隨發(fā)熱、血便或體重不增，需及時(shí)排查腸梗阻、牛奶蛋白過敏等疾病。母乳媽媽可記錄飲食日志，觀察特定食物是否加重嬰兒吐奶癥狀。
