兒童經(jīng)常胃疼需通過胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測、腹部超聲、血常規(guī)及糞便隱血試驗(yàn)等檢查明確病因。兒童胃疼可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、胃炎、胃潰瘍、腸系膜淋巴結(jié)炎等因素有關(guān)，建議家長及時帶孩子就醫(yī)，由醫(yī)生根據(jù)癥狀選擇針對性檢查。

1、胃鏡檢查

胃鏡檢查是診斷兒童胃部疾病的金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀察胃黏膜病變情況。檢查前需空腹6-8小時，醫(yī)生會使用細(xì)徑兒童專用胃鏡，通過咽喉緩慢進(jìn)入胃部。胃鏡能清晰顯示胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等病變，必要時可鉗取組織進(jìn)行病理活檢。家長需安撫兒童情緒，檢查后2小時內(nèi)禁食禁水。

2、幽門螺桿菌檢測

幽門螺桿菌感染是兒童慢性胃疼的常見原因，可通過碳13呼氣試驗(yàn)或糞便抗原檢測篩查。呼氣試驗(yàn)需空腹服用標(biāo)記尿素膠囊，30分鐘后吹氣檢測；糞便檢測則需采集新鮮樣本送檢。若結(jié)果為陽性，提示可能存在活動性感染，需結(jié)合胃鏡檢查確認(rèn)是否引發(fā)胃炎或潰瘍。檢測前1個月應(yīng)停用抗生素和抑酸藥。

3、腹部超聲

腹部超聲可無創(chuàng)評估腸系膜淋巴結(jié)、肝膽胰脾等腹腔臟器。兒童腸系膜淋巴結(jié)炎常表現(xiàn)為臍周疼痛，超聲可見淋巴結(jié)腫大；膽道蛔蟲癥、胰腺炎等也可通過超聲初步篩查。檢查前需空腹4小時，醫(yī)生會涂抹耦合劑后用探頭掃查腹部。該檢查無輻射，適合反復(fù)操作，但對胃黏膜病變分辨率有限。

4、血常規(guī)

血常規(guī)能反映感染、貧血等全身狀況。細(xì)菌感染時白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高，過敏性紫癜可能伴血小板減少，貧血則提示慢性失血可能。采血前家長需安撫兒童恐懼心理，檢查結(jié)果需結(jié)合其他項(xiàng)目綜合判斷。若嗜酸性粒細(xì)胞增高，還需考慮寄生蟲感染或食物過敏等因素。

5、糞便隱血試驗(yàn)

糞便隱血試驗(yàn)可檢測消化道微量出血，幫助判斷胃潰瘍、胃炎等疾病的活動性。家長需用專用容器采集黃豆大小糞便樣本送檢，避免混入尿液或經(jīng)血。若結(jié)果陽性，需進(jìn)一步明確出血部位；陰性結(jié)果也不能完全排除病變，需結(jié)合其他檢查。檢查前3天應(yīng)避免進(jìn)食動物血、鐵劑等干擾物質(zhì)。

家長日常需記錄兒童胃疼發(fā)作的時間、部位、誘因及伴隨癥狀，避免給孩子食用辛辣、生冷、油膩食物，規(guī)律三餐并細(xì)嚼慢咽?？蛇m當(dāng)熱敷腹部緩解疼痛，但禁止自行使用止痛藥。若疼痛持續(xù)超過2周、夜間痛醒、體重下降或出現(xiàn)嘔血黑便，必須立即就醫(yī)。檢查后遵醫(yī)囑調(diào)整飲食，逐步恢復(fù)清淡易消化的米粥、面條等食物，配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范治療。