小兒癲癇病癥有哪些
小兒癲癇的常見癥狀主要有全面性強直陣攣發(fā)作、失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、局灶性發(fā)作和痙攣發(fā)作。癲癇是兒童神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病，需及時就醫(yī)明確病因并規(guī)范治療。
1、全面性強直陣攣發(fā)作
表現(xiàn)為突發(fā)意識喪失伴四肢強直抽搐，可伴隨口吐白沫或尿失禁，發(fā)作后常有嗜睡。可能與圍產(chǎn)期缺氧、遺傳代謝異常等因素有關(guān)，需腦電圖檢查確診。常用藥物包括丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片和苯巴比妥片。
2、失神發(fā)作
特征為短暫意識中斷5-15秒，動作突然中止且無抽搐，常見于學齡期兒童。多數(shù)與遺傳因素相關(guān)，腦電圖顯示3Hz棘慢波綜合波?？蛇x用乙琥胺糖漿或拉莫三嗪分散片治療。
3、肌陣攣發(fā)作
表現(xiàn)為快速肌肉抽動，常見上肢突然上抬或點頭動作，多發(fā)生于清晨。可能與青少年肌陣攣癲癇等遺傳性疾病有關(guān)，需檢測基因突變。常用藥物有托吡酯片和氯硝西泮片。
4、局灶性發(fā)作
發(fā)作時意識清醒但出現(xiàn)單側(cè)肢體抽搐、感覺異?；蜃詣影Y，與腦皮質(zhì)局部異常放電相關(guān)。常見病因包括腦炎后遺癥、皮質(zhì)發(fā)育不良等，需MRI檢查?？蛇x用奧卡西平口服混懸液或卡馬西平片。
5、痙攣發(fā)作
多見于嬰兒期，表現(xiàn)為點頭擁抱樣動作成簇出現(xiàn)，常伴發(fā)育倒退。需警惕嬰兒痙攣癥等癲癇性腦病，視頻腦電圖可確診。治療需聯(lián)合促腎上腺皮質(zhì)激素注射液與氨己烯酸散。
家長發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)疑似癲癇發(fā)作時，需記錄發(fā)作形式與持續(xù)時間，避免強行約束肢體或塞入手指，保持呼吸道通暢。日常應(yīng)保證充足睡眠，避免閃光刺激，遵醫(yī)囑規(guī)律用藥并定期復查腦電圖。飲食注意補充維生素B6和鎂元素，可適量食用香蕉、深綠色蔬菜等。發(fā)作頻繁或出現(xiàn)認知功能下降時需及時復診調(diào)整治療方案。
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