產(chǎn)后40天檢查子宮，通常包括超聲檢查、婦科檢查、血常規(guī)檢查、凝血功能檢查等方法，旨在評估子宮復(fù)舊情況。

1、超聲檢查

超聲檢查是評估產(chǎn)后子宮恢復(fù)情況的核心無創(chuàng)手段。通過腹部或經(jīng)陰道超聲，可以清晰觀察子宮的大小是否已接近未孕狀態(tài)，宮腔內(nèi)有無胎盤、胎膜等妊娠物殘留，子宮內(nèi)膜的厚度及回聲是否均勻，以及有無明顯的盆腔積液或血腫。這項檢查能客觀反映子宮復(fù)舊的進(jìn)程，及時發(fā)現(xiàn)子宮復(fù)舊不全、宮腔殘留等常見問題，為后續(xù)處理提供影像學(xué)依據(jù)。

2、婦科檢查

婦科檢查是醫(yī)生通過肉眼觀察和觸診進(jìn)行的直接評估。醫(yī)生會檢查外陰、陰道及宮頸的恢復(fù)情況，觀察惡露的顏色、量及氣味是否正常，判斷有無感染跡象。同時，通過雙合診檢查，醫(yī)生可以感知子宮的位置、大小、質(zhì)地及有無壓痛，附件區(qū)有無包塊或壓痛，從而綜合判斷子宮復(fù)舊及盆腔的整體狀況。這項檢查對于發(fā)現(xiàn)宮頸裂傷愈合不良、陰道炎癥等問題有重要價值。

3、血常規(guī)檢查

血常規(guī)檢查通過分析血液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等指標(biāo)，間接反映子宮及身體的恢復(fù)狀態(tài)。產(chǎn)后出血或惡露淋漓不凈可能導(dǎo)致貧血，表現(xiàn)為血紅蛋白和紅細(xì)胞計數(shù)的下降。白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞計數(shù)的顯著升高，則提示可能存在產(chǎn)褥感染，如子宮內(nèi)膜炎。血小板計數(shù)的異常也可能與出血傾向或某些病理情況相關(guān)。這項檢查是篩查貧血和感染等并發(fā)癥的基礎(chǔ)項目。

4、凝血功能檢查

凝血功能檢查對于評估產(chǎn)后出血風(fēng)險具有重要意義。妊娠期孕婦的血液處于高凝狀態(tài)，產(chǎn)后雖逐漸恢復(fù)，但若凝血功能異常，仍可能增加出血或血栓形成的風(fēng)險。該檢查主要包含凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間、纖維蛋白原等項目。若發(fā)現(xiàn)凝血功能異常，需警惕是否存在妊娠期或產(chǎn)后并發(fā)的凝血功能障礙性疾病，以便及時干預(yù)，保障產(chǎn)婦安全。

產(chǎn)后40天左右的子宮檢查是產(chǎn)褥期保健的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，能系統(tǒng)評估子宮從妊娠狀態(tài)恢復(fù)到正常狀態(tài)的進(jìn)程。除了接受上述醫(yī)學(xué)檢查，產(chǎn)婦在日常生活中應(yīng)注意休息，避免重體力勞動和長時間站立，以促進(jìn)子宮恢復(fù)。保持會陰部清潔，勤換衛(wèi)生巾，觀察惡露變化。飲食上需保證營養(yǎng)均衡，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì)的食物，如瘦肉、動物肝臟、菠菜等，有助于糾正貧血、增強(qiáng)體質(zhì)。堅持進(jìn)行循序漸進(jìn)的盆底肌鍛煉，如凱格爾運動，有助于盆底功能恢復(fù)。若檢查中發(fā)現(xiàn)任何異常，或自身出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇、惡露異味、異常陰道流血等情況，務(wù)必及時返院就診，遵從醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)治療與隨訪。