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前列腺炎的性功能障礙檢查

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前列腺炎患者出現(xiàn)性功能障礙時(shí)，通常需要進(jìn)行前列腺液常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、泌尿系統(tǒng)超聲檢查、性激素水平檢測以及國際勃起功能指數(shù)問卷評估。這些檢查有助于明確病因并指導(dǎo)后續(xù)治療。

1、前列腺液常規(guī)檢查

通過直腸指檢獲取前列腺液樣本，分析白細(xì)胞、卵磷脂小體等指標(biāo)。白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過10個(gè)/高倍視野提示可能存在炎癥，卵磷脂小體減少與前列腺功能受損相關(guān)。該檢查可幫助判斷前列腺炎類型及嚴(yán)重程度，為抗生素選擇提供依據(jù)。檢查前需禁欲3-5天，急性感染期禁止按摩取樣。

2、尿常規(guī)檢查

采用清潔中段尿檢測紅細(xì)胞、白細(xì)胞、細(xì)菌等參數(shù)。尿液中白細(xì)胞酯酶陽性或細(xì)菌計(jì)數(shù)升高提示尿路感染可能，需結(jié)合尿培養(yǎng)結(jié)果。血尿可能反映前列腺充血或合并泌尿系統(tǒng)結(jié)石。檢查前應(yīng)清潔外陰避免污染標(biāo)本，晨起首次排尿檢測結(jié)果更準(zhǔn)確。

3、泌尿系統(tǒng)超聲檢查

經(jīng)腹部或直腸超聲可觀察前列腺形態(tài)、體積及血流情況。前列腺體積增大伴回聲不均勻提示慢性炎癥，鈣化灶可能為炎癥愈合痕跡。殘余尿量測定能評估排尿功能，膀胱壁增厚可能合并間質(zhì)性膀胱炎。檢查前需飲水憋尿，經(jīng)直腸超聲需提前排空腸道。

4、性激素水平檢測

通過靜脈采血檢測睪酮、泌乳素等激素水平。睪酮水平降低可能導(dǎo)致性欲減退和勃起障礙，高泌乳素血癥會抑制下丘腦-垂體-性腺軸功能。檢查建議在上午8-10時(shí)空腹進(jìn)行，劇烈運(yùn)動或應(yīng)激狀態(tài)可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

5、IIEF-5問卷評估

國際勃起功能指數(shù)問卷包含5個(gè)問題，總分21分以下提示存在勃起功能障礙。12-21分為輕度，8-11分為中度，5-7分為重度。該量表能客觀量化性功能狀態(tài)，評估治療效果。填寫時(shí)需根據(jù)最近6個(gè)月實(shí)際情況作答，避免主觀臆斷。

前列腺炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息避免久坐，每日溫水坐浴15-20分鐘促進(jìn)局部血液循環(huán)。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入，適量補(bǔ)充鋅元素。適度有氧運(yùn)動如快走、游泳有助于改善盆底肌肉功能，但需避免劇烈騎行。心理疏導(dǎo)對緩解焦慮相關(guān)的性功能障礙尤為重要，伴侶共同參與治療可提升康復(fù)效果。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程，定期復(fù)查直至癥狀完全緩解。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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