扁桃體結(jié)石的概述
扁桃體結(jié)石是扁桃體隱窩內(nèi)鈣化物質(zhì)積聚形成的硬結(jié)，主要由食物殘?jiān)⒓?xì)菌和脫落上皮細(xì)胞構(gòu)成。扁桃體結(jié)石可能引起口臭、咽部異物感或吞咽不適，通?？赏ㄟ^漱口、棉簽清理或?qū)I(yè)器械取出等方式處理。
1、形成原因
扁桃體結(jié)石的形成與扁桃體隱窩結(jié)構(gòu)有關(guān)。隱窩的凹陷容易滯留食物殘?jiān)图?xì)菌，長期積累后與鈣鹽結(jié)合形成硬結(jié)。慢性扁桃體炎患者因炎癥導(dǎo)致隱窩上皮脫落增多，更易形成結(jié)石。部分人群存在隱窩過深或扁桃體表面不平整的生理結(jié)構(gòu)，也會增加結(jié)石發(fā)生概率。
2、典型癥狀
較小結(jié)石可能無明顯癥狀，較大結(jié)石可導(dǎo)致持續(xù)性口臭、咽部異物感或吞咽時(shí)輕微疼痛。部分患者會咳出黃白色顆粒狀物質(zhì)，質(zhì)地堅(jiān)硬且?guī)в懈粑丁Ｈ艚Y(jié)石壓迫周圍組織可能引發(fā)反射性耳痛，合并感染時(shí)可能出現(xiàn)扁桃體紅腫或低熱。
3、診斷方法
通過咽喉視診可見扁桃體表面白色或黃色突起物，觸診有硬結(jié)感即可初步診斷。對于深部結(jié)石可使用喉鏡或影像學(xué)檢查確認(rèn)。需與扁桃體角化癥、化膿性扁桃體炎等疾病鑒別，后者常伴發(fā)熱和血象異常。
4、家庭處理
使用溫鹽水或含氯己定的漱口水反復(fù)漱口有助于松動表淺結(jié)石。可用消毒棉簽輕柔按壓隱窩周圍促使結(jié)石排出。避免用尖銳物品自行挖取，以免損傷黏膜引發(fā)感染。保持口腔清潔和充足飲水能減少結(jié)石復(fù)發(fā)。
5、醫(yī)療干預(yù)
對于頑固性結(jié)石或反復(fù)發(fā)作者，耳鼻喉科醫(yī)生可能采用負(fù)壓吸引或?qū)Ｓ霉纬浊宄：喜⒙员馓殷w炎時(shí)可考慮扁桃體切除術(shù)。激光隱窩成形術(shù)能減少隱窩深度，適用于反復(fù)形成結(jié)石但不愿切除扁桃體的患者。
日常注意飯后漱口和正確刷牙，定期使用牙線清潔牙縫。減少吸煙、飲酒及高糖飲食可降低結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)持續(xù)口臭或咽部不適超過兩周，建議盡早就診明確原因。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行口腔護(hù)理，避免進(jìn)食過硬或過燙食物促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
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