小便時候尿道疼是怎么回事
小便時尿道疼痛可能由尿道炎、膀胱炎、尿路結(jié)石、前列腺炎、性傳播疾病等原因引起，可通過多飲水、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤病情。
1、尿道炎
尿道黏膜受細(xì)菌感染引發(fā)炎癥，常見病原體包括大腸埃希菌、淋球菌等。典型表現(xiàn)為排尿灼痛伴尿道口分泌物，可能伴隨尿頻尿急。確診需尿常規(guī)檢查及病原體培養(yǎng)。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合碳酸氫鈉片堿化尿液緩解刺激癥狀。急性期需禁止性生活，每日清洗會陰部。
2、膀胱炎
膀胱壁炎癥多由上行感染導(dǎo)致，女性因尿道較短更易發(fā)病。特征為排尿末疼痛加重，可能出現(xiàn)血尿或尿液渾濁。建議進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片等抗菌藥物。同時保持每日飲水量2000毫升以上，避免憋尿行為。反復(fù)發(fā)作者需排查是否存在泌尿系統(tǒng)畸形。
3、尿路結(jié)石
結(jié)石移動過程中劃傷尿道黏膜引發(fā)銳痛，疼痛常向會陰部放射，可能伴隨排尿中斷現(xiàn)象?？赏ㄟ^B超或CT明確結(jié)石位置大小。小于6毫米的結(jié)石可服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出，配合體外沖擊波碎石。日常需限制草酸鈣含量高的食物如菠菜、濃茶等。
4、前列腺炎
中青年男性多見，分為細(xì)菌性和非細(xì)菌性兩類。除排尿刺痛外可能出現(xiàn)會陰區(qū)脹痛、性功能障礙。需前列腺液檢查鑒別類型。治療選用鹽酸環(huán)丙沙星片、塞來昔布膠囊等藥物，配合溫水坐浴改善局部循環(huán)。避免久坐騎車，規(guī)律排精有助于腺管通暢。
5、性傳播疾病
淋病或衣原體感染引起的尿道炎疼痛劇烈，常伴膿性分泌物。需進(jìn)行PCR檢測確診，使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素分散片等規(guī)范治療?；疾∑陂g禁止性接觸，性伴侶需同步檢查治療。日常應(yīng)注意使用安全套等防護措施。
出現(xiàn)排尿疼痛時應(yīng)記錄癥狀特點及持續(xù)時間，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。每日清洗外陰并更換棉質(zhì)內(nèi)褲，忌食辛辣刺激食物。建議完成完整療程用藥，停藥后復(fù)查確認(rèn)病原體清除。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛或血尿等警示癥狀，需立即急診處理防止腎功能損傷。長期反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
