睪丸發(fā)脹怎么回事
睪丸發(fā)脹可能由精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、外傷或睪丸腫瘤等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張是睪丸發(fā)脹的常見原因，多見于左側(cè)睪丸。由于靜脈回流受阻，陰囊會出現(xiàn)墜脹感，久站或勞累后加重。體檢可觸及蚯蚓狀曲張靜脈團(tuán)，超聲檢查可確診。輕度患者可通過陰囊托帶緩解癥狀，中重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
2、附睪炎
附睪炎多由細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為睪丸腫脹疼痛，可能伴隨發(fā)熱。查體可見附睪腫大壓痛，血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高。需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療，急性期需臥床休息并冰敷緩解腫脹。
3、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，多發(fā)于青少年。典型表現(xiàn)為突發(fā)睪丸劇痛伴腫脹，陰囊皮膚發(fā)紅。多普勒超聲顯示睪丸血流信號減弱。確診后需在6小時內(nèi)行睪丸復(fù)位固定術(shù)，延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。
4、外傷
陰囊部位撞擊傷可導(dǎo)致睪丸血腫或鞘膜積液，表現(xiàn)為腫脹淤青。輕微損傷可通過休息、冰敷緩解，嚴(yán)重血腫需穿刺抽吸。若出現(xiàn)睪丸破裂需緊急手術(shù)修復(fù)，避免影響生育功能。
5、睪丸腫瘤
睪丸腫瘤早期多表現(xiàn)為無痛性腫大，觸診質(zhì)地堅(jiān)硬。血清腫瘤標(biāo)志物檢測和陰囊超聲可輔助診斷。根治性睪丸切除術(shù)是主要治療方式，根據(jù)病理類型配合放化療。定期自檢有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
日常應(yīng)注意保持陰部清潔干燥，避免長時間騎行或久坐。選擇寬松透氣的內(nèi)褲，減少陰囊局部壓迫。出現(xiàn)持續(xù)腫脹時應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，禁止自行熱敷或按摩。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。建議每年進(jìn)行一次泌尿系統(tǒng)體檢，有高危因素者需加強(qiáng)監(jiān)測。
