冠心病心衰中醫(yī)治療方法
冠心病心衰可通過中藥湯劑、針灸療法、穴位貼敷、推拿按摩、氣功調(diào)理等中醫(yī)方法治療。冠心病心衰多由氣虛血瘀、痰濁阻絡(luò)、陽氣虛衰、水飲凌心、心腎陽虛等原因引起，需結(jié)合具體證型辨證施治。
1、中藥湯劑
氣虛血瘀型可用補(bǔ)陽還五湯加減，含黃芪、當(dāng)歸、赤芍等藥材，有助于益氣活血。痰濁阻絡(luò)型適用瓜蔞薤白半夏湯，含瓜蔞、薤白、半夏等成分，能化痰通陽。心腎陽虛型常選真武湯合苓桂術(shù)甘湯，含附子、茯苓、白術(shù)等，可溫陽利水。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調(diào)整方劑，避免自行用藥。
2、針灸療法
常選取內(nèi)關(guān)、膻中、心俞等穴位，采用平補(bǔ)平瀉手法改善心肌供血。實(shí)證者可加刺血海、豐隆穴化痰祛瘀，虛證者配合艾灸關(guān)元、足三里以溫補(bǔ)元?dú)?。每周治?次，10次為1療程，需持續(xù)2-3個(gè)療程觀察療效。針灸可能引起局部淤青，凝血功能障礙者慎用。
3、穴位貼敷
將丹參、三七等活血藥材制成膏劑貼敷于膻中、厥陰俞等穴位，通過透皮吸收發(fā)揮藥效。夜間貼敷8小時(shí)后去除，皮膚過敏者需立即停用。該方法可輔助緩解胸悶氣短癥狀，但不能替代口服藥物。
4、推拿按摩
沿心包經(jīng)施行揉法、點(diǎn)按法，重點(diǎn)刺激內(nèi)關(guān)、郄門等穴位，每次20分鐘。配合背部膀胱經(jīng)推拿可改善血液循環(huán)，減輕下肢水腫。急性心衰發(fā)作期禁用，按摩力度應(yīng)以患者耐受為度。
5、氣功調(diào)理
八段錦"雙手托天理三焦"和"搖頭擺尾去心火"等動(dòng)作可調(diào)節(jié)心肺功能，每日練習(xí)30分鐘。太極拳云手、摟膝拗步等招式能增強(qiáng)氣血運(yùn)行，練習(xí)時(shí)需控制強(qiáng)度避免氣喘。建議在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行，運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)心悸需立即停止。
中醫(yī)治療期間需監(jiān)測血壓、心率變化，避免與西藥發(fā)生相互作用。保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克。進(jìn)行散步等有氧運(yùn)動(dòng)時(shí)以微微出汗為宜，每周3-5次。注意保暖防寒，避免情緒激動(dòng)。若出現(xiàn)端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，中西醫(yī)結(jié)合治療可提高療效。
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