帶狀皰疹疼痛怎么治療
帶狀皰疹疼痛可通過(guò)口服鎮(zhèn)痛藥、外用藥物、物理治療、神經(jīng)阻滯和中醫(yī)治療等方式緩解。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起，表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴劇烈疼痛。
1、口服鎮(zhèn)痛藥
輕中度疼痛可選用對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊，嚴(yán)重疼痛需遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。這些藥物通過(guò)抑制前列腺素合成或調(diào)節(jié)鈣通道減輕疼痛，但需注意胃腸道刺激、頭暈等不良反應(yīng)，肝腎功能不全者慎用。
2、外用藥物
局部涂抹利多卡因凝膠或辣椒素乳膏可暫時(shí)麻痹神經(jīng)末梢。皰疹未破潰時(shí)可用爐甘石洗劑收斂止癢，合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏抗感染。外用藥物直接作用于皮損區(qū)域，但需避開(kāi)黏膜及破損皮膚，每日使用2-3次為宜。
3、物理治療
急性期采用冷敷可收縮血管減輕紅腫，后期用紅外線照射促進(jìn)創(chuàng)面愈合。超聲波治療能改善局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)水腫。物理治療無(wú)創(chuàng)安全，但需在專業(yè)人員操作下進(jìn)行，避免溫度過(guò)高導(dǎo)致?tīng)C傷。
4、神經(jīng)阻滯
對(duì)于頑固性疼痛可采用肋間神經(jīng)阻滯或硬膜外阻滯，注射利多卡因注射液復(fù)合糖皮質(zhì)激素。該方法能快速阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)，但需嚴(yán)格無(wú)菌操作，禁用于凝血功能障礙患者。
5、中醫(yī)治療
龍膽瀉肝丸可清肝經(jīng)濕熱，配合針灸取穴夾脊、阿是穴等疏通經(jīng)絡(luò)?；疳橖c(diǎn)刺皰疹周圍可瀉毒止痛，但需由中醫(yī)師操作。中藥外敷如青黛散需辨證使用，避免過(guò)敏反應(yīng)。
治療期間應(yīng)保持皮損清潔干燥，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物。急性期疼痛劇烈時(shí)可嘗試冥想等放松技巧分散注意力。若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛或皮損化膿等表現(xiàn)需及時(shí)復(fù)診，病程超過(guò)4周未愈需排查帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛可能?；謴?fù)期適當(dāng)進(jìn)行肢體功能鍛煉，避免長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致肌肉萎縮。
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