患上年齡相關(guān)性黃斑變性怎么辦
年齡相關(guān)性黃斑變性可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充抗氧化劑、激光治療、抗血管內(nèi)皮生長因子注射、光動(dòng)力療法等方式治療。年齡相關(guān)性黃斑變性通常由遺傳因素、長期吸煙、紫外線暴露、高血壓、高脂血癥等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加深色蔬菜水果如菠菜、藍(lán)莓的攝入，其富含葉黃素和玉米黃質(zhì)有助于保護(hù)視網(wǎng)膜。限制高脂高糖食物，減少氧化應(yīng)激對(duì)黃斑的損害。每周食用2-3次深海魚類補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸。
2、補(bǔ)充抗氧化劑
遵醫(yī)囑使用含維生素C、維生素E、鋅、銅的復(fù)合補(bǔ)充劑，可延緩干性黃斑變性進(jìn)展。避免自行超量補(bǔ)充維生素A以免增加肺癌風(fēng)險(xiǎn)。需定期監(jiān)測(cè)血清微量元素水平。
3、激光治療
適用于濕性黃斑變性的脈絡(luò)膜新生血管封閉，采用閾值下微脈沖激光可減少視網(wǎng)膜損傷。治療后需每3個(gè)月復(fù)查光學(xué)相干斷層掃描，觀察是否有新生血管復(fù)發(fā)。
4、抗血管內(nèi)皮生長因子注射
雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射液等可抑制異常血管生長，每月1次連續(xù)3個(gè)月后按需治療。注射后需監(jiān)測(cè)眼壓和感染跡象，可能出現(xiàn)結(jié)膜下出血等短暫副作用。
5、光動(dòng)力療法
靜脈注射維替泊芬后采用689nm激光激活，選擇性破壞新生血管。治療后需避光48小時(shí)，可能出現(xiàn)視力暫時(shí)下降。通常與抗VEGF藥物聯(lián)合使用效果更佳。
患者應(yīng)戒煙并避免二手煙，外出佩戴防紫外線眼鏡，控制血壓血糖在正常范圍。使用阿姆斯勒方格表定期自查，發(fā)現(xiàn)視物變形或中心暗點(diǎn)及時(shí)就診。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致玻璃體牽拉。閱讀時(shí)保證充足光照但避免眩光，電子屏幕使用時(shí)間每日不超過4小時(shí)。建議家屬協(xié)助管理用藥并陪同定期復(fù)查光學(xué)相干斷層掃描。
