間歇性咳嗽是怎么回事
間歇性咳嗽可能由過(guò)敏性鼻炎、胃食管反流、支氣管哮喘、上氣道咳嗽綜合征、慢性支氣管炎等原因引起，可通過(guò)抗過(guò)敏治療、抑酸治療、吸入糖皮質(zhì)激素、鼻腔沖洗、抗生素治療等方式緩解。
1、過(guò)敏性鼻炎
過(guò)敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后，鼻黏膜炎癥反應(yīng)可能引發(fā)鼻后滴漏，刺激咽喉導(dǎo)致咳嗽。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴鼻癢、打噴嚏。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀，同時(shí)建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)并避免接觸。
2、胃食管反流
胃酸反流至咽喉部會(huì)刺激咳嗽感受器，常見(jiàn)于餐后或平臥時(shí)發(fā)作，可能伴隨燒心感。發(fā)病與食管下括約肌功能障礙有關(guān)。治療需使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物，睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15-20厘米。
3、支氣管哮喘
氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致支氣管痙攣時(shí)，可能出現(xiàn)夜間或晨起咳嗽，常伴喘鳴音。發(fā)病與遺傳因素和環(huán)境刺激相關(guān)。需長(zhǎng)期規(guī)范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑等控制癥狀，避免冷空氣及煙霧刺激。
4、上氣道咳嗽綜合征
鼻竇炎或慢性鼻炎產(chǎn)生的分泌物倒流至咽喉，引發(fā)持續(xù)性清嗓動(dòng)作和咳嗽，晨起時(shí)加重?？蛇x用生理性海水鼻腔噴霧沖洗，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出，嚴(yán)重時(shí)需使用阿奇霉素分散片抗感染。
5、慢性支氣管炎
長(zhǎng)期吸煙或空氣污染導(dǎo)致氣道慢性炎癥，表現(xiàn)為每年持續(xù)3個(gè)月以上的咳嗽咳痰。急性發(fā)作期需用左氧氟沙星片、氨溴索口服溶液等藥物，日常應(yīng)戒煙并接種流感疫苗預(yù)防感染。
建議保持室內(nèi)空氣流通濕潤(rùn)，避免辛辣刺激性食物?？人猿掷m(xù)超過(guò)2周或伴隨咯血、胸痛、呼吸困難等癥狀時(shí)需及時(shí)就診。日?？娠嬘梅涿鬯徑庋屎泶碳?，睡眠時(shí)采用側(cè)臥位減少胃酸反流。有過(guò)敏史者應(yīng)定期清潔床上用品，使用防螨材質(zhì)寢具。長(zhǎng)期咳嗽患者建議進(jìn)行肺功能檢查及24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)明確病因。
