大便流血鮮紅是什么病
大便流血鮮紅可能與痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌等疾病有關(guān)。鮮紅色血便通常提示出血部位靠近肛門(mén)或直腸，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
1、痔瘡
痔瘡是肛周靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血。血液呈鮮紅色且附著于糞便表面，可能伴隨肛門(mén)瘙癢或疼痛。輕度痔瘡可通過(guò)高纖維飲食改善，醫(yī)生可能推薦馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等外用藥物。若反復(fù)出血或脫垂嚴(yán)重，需考慮膠圈套扎術(shù)等治療。
2、肛裂
肛裂是肛門(mén)皮膚撕裂導(dǎo)致的病變，常見(jiàn)于便秘患者。排便時(shí)出現(xiàn)刀割樣疼痛伴鮮紅滴血，血液不與糞便混合。急性期可用高錳酸鉀坐浴緩解，醫(yī)生可能開(kāi)具利多卡因凝膠止痛，配合乳果糖口服溶液軟化糞便。慢性肛裂需手術(shù)切除瘢痕組織。
3、結(jié)腸息肉
結(jié)腸息肉是腸黏膜隆起性病變，表面血管破裂可引起無(wú)痛性便血。出血量較少但可能反復(fù)發(fā)生，部分息肉有癌變風(fēng)險(xiǎn)。腸鏡檢查可明確診斷，較小息肉可在檢查時(shí)切除，較大息肉需行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎屬于慢性腸道炎癥，表現(xiàn)為黏液膿血便伴腹痛腹瀉。急性發(fā)作期出血量較多，可能伴隨發(fā)熱。治療需使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)需注射英夫利西單抗?；颊咝栝L(zhǎng)期低渣飲食并監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況。
5、直腸癌
直腸癌早期可能僅表現(xiàn)為便血，后期出現(xiàn)排便習(xí)慣改變或腸梗阻。血液常與糞便混合，可能帶有黏液。確診需依賴(lài)腸鏡活檢，早期病例可行腹腔鏡直腸前切除術(shù)，晚期需結(jié)合放化療。50歲以上人群建議定期篩查。
出現(xiàn)鮮紅血便時(shí)應(yīng)記錄出血頻率和伴隨癥狀，避免攝入辛辣刺激食物。增加膳食纖維和水分?jǐn)z入有助于軟化糞便，減少肛門(mén)刺激。建議及時(shí)就醫(yī)完成肛門(mén)指檢、腸鏡等檢查，明確病因后針對(duì)性治療。長(zhǎng)期反復(fù)出血可能導(dǎo)致貧血，需監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平。
.jpg)
