突然間腰痛的厲害怎么回事
突然間腰痛厲害可能與肌肉拉傷、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因有關(guān)。可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式緩解。
1、肌肉拉傷
肌肉拉傷通常由突然扭轉(zhuǎn)或過度負(fù)重導(dǎo)致，表現(xiàn)為局部刺痛和活動(dòng)受限。急性期可冰敷鎮(zhèn)痛，48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，建議佩戴護(hù)腰支撐。
2、腰椎間盤突出
腰椎間盤突出多因長期勞損或急性外傷引發(fā)髓核壓迫神經(jīng)根，典型癥狀為放射性下肢麻木。需通過CT或MRI確診，輕度者可臥床2-3周配合甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重突出需考慮椎間孔鏡手術(shù)。日常應(yīng)保持正確坐姿，加強(qiáng)腰背肌鍛煉。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石移動(dòng)可能引發(fā)突發(fā)性絞痛并向會(huì)陰部放射，常伴血尿和排尿困難。確診需超聲檢查，小于6毫米結(jié)石可多飲水配合排石顆粒、尿石通丸、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上，限制高草酸食物攝入。
4、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松患者易因輕微外力發(fā)生椎體壓縮骨折，疼痛在體位變化時(shí)加劇。骨密度檢查可明確診斷，需長期服用阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3顆粒、骨化三醇膠丸補(bǔ)充鈣質(zhì)，急性期可用唑來膦酸注射液。日常需增加日照時(shí)間，進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練預(yù)防骨量流失。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病，晨僵和夜間痛是特征表現(xiàn)，HLA-B27檢測陽性率較高。治療需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、沙利度胺片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制炎癥。睡眠時(shí)建議平臥硬板床，定期做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
突發(fā)腰痛期間應(yīng)避免久坐久站，睡眠選擇硬度適中的床墊，可嘗試側(cè)臥屈膝體位減輕壓力。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，如牛奶、雞蛋、深海魚等。急性疼痛超過3天不緩解或伴隨發(fā)熱、下肢無力等癥狀時(shí)，需立即就醫(yī)排查腫瘤、感染等嚴(yán)重病因。康復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。
相關(guān)推薦
.jpg)
