突然間腰痛是怎么回事

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突然間腰痛可能由肌肉拉傷、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、婦科疾病等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物治療、體外碎石、補(bǔ)鈣治療、婦科干預(yù)等方式緩解。

1、肌肉拉傷

腰部肌肉拉傷可能與突然扭轉(zhuǎn)、搬運(yùn)重物等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部刺痛、活動(dòng)受限等癥狀。急性期建議臥床休息1-3天，48小時(shí)內(nèi)冷敷緩解腫脹，后期可配合紅外線理療。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，外用氟比洛芬凝膠貼膏輔助鎮(zhèn)痛。

2、腰椎間盤(pán)突出

腰椎間盤(pán)突出可能與長(zhǎng)期勞損、退行性病變等因素有關(guān)，常伴隨下肢放射痛、麻木等癥狀。急性發(fā)作期需絕對(duì)臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎中立位?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合甘露醇注射液消除神經(jīng)根水腫，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)可能引發(fā)突發(fā)性絞痛，多伴有血尿、惡心嘔吐等癥狀。建議立即就醫(yī)進(jìn)行超聲定位，直徑小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水、口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出。較大結(jié)石需采用體外沖擊波碎石，必要時(shí)行輸尿管鏡取石術(shù)。

4、骨質(zhì)疏松

中老年人突發(fā)腰痛需警惕椎體壓縮性骨折，與骨密度降低密切相關(guān)。確診后需臥床4-6周，使用阿侖膦酸鈉片抑制破骨細(xì)胞活性，配合碳酸鈣D3片補(bǔ)充鈣質(zhì)。疼痛劇烈時(shí)可短期應(yīng)用鮭降鈣素注射液，同時(shí)加強(qiáng)防跌倒護(hù)理。

5、婦科疾病

女性突發(fā)腰痛可能與盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥有關(guān)，常伴隨下腹墜脹、異常陰道出血等癥狀。需完善婦科檢查，細(xì)菌性盆腔炎可口服左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片抗感染，子宮內(nèi)膜異位癥建議使用地諾孕素片抑制病灶進(jìn)展。

突發(fā)腰痛期間應(yīng)避免久坐久站，睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持腰椎生理曲度。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，每日曬太陽(yáng)15-20分鐘促進(jìn)鈣吸收。急性疼痛超過(guò)48小時(shí)不緩解或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀時(shí)，須及時(shí)至骨科或急診科就診完善CT或MRI檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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