右邊睪丸和小腹疼痛怎么回事
右邊睪丸和小腹疼痛可能與精索靜脈曲張、附睪炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腹股溝疝、睪丸扭轉(zhuǎn)等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張多見(jiàn)于青壯年，因靜脈回流受阻導(dǎo)致陰囊墜脹感，疼痛可放射至小腹。久站或勞累后加重，平臥可緩解。超聲檢查可確診，輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解，重度需腹腔鏡手術(shù)結(jié)扎曲張靜脈。
2、附睪炎
附睪炎常由細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為睪丸腫脹觸痛，伴發(fā)熱和排尿不適。需抗生素治療如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片，急性期應(yīng)臥床休息并冷敷。反復(fù)發(fā)作可能發(fā)展為慢性附睪炎。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
輸尿管下段結(jié)石可引發(fā)放射性疼痛，從腰部向睪丸及小腹擴(kuò)散。可能伴血尿、尿頻等癥狀。CT尿路成像能明確結(jié)石位置，5毫米以下結(jié)石可通過(guò)多飲水促排，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
4、腹股溝疝
腹股溝疝嵌頓時(shí)會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性劇痛，可觸及包塊且不能回納。需緊急手術(shù)修補(bǔ)疝環(huán)，避免腸管壞死。術(shù)前需禁食并胃腸減壓，術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)。
5、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，表現(xiàn)為睪丸突發(fā)劇痛伴陰囊紅腫。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位可挽救睪丸，超過(guò)24小時(shí)則壞死概率極高。彩色多普勒超聲是首選檢查手段。
出現(xiàn)睪丸和小腹疼痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松內(nèi)褲減少壓迫。飲食宜清淡，多攝入維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子等，有助于增強(qiáng)免疫力。忌食辛辣刺激食物，戒煙限酒。若疼痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀，須立即急診處理。日常注意會(huì)陰部清潔，避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐，定期體檢排查潛在病因。
