食管炎的癥狀特征是什么
食管炎的癥狀特征主要有胸骨后灼痛、吞咽困難、反酸、惡心嘔吐、上腹部不適等。食管炎可能與胃酸反流、感染、藥物刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為食管黏膜損傷引發(fā)的局部炎癥反應(yīng)。
1、胸骨后灼痛
胸骨后灼痛是食管炎的典型癥狀，表現(xiàn)為胸骨后方或劍突下的燒灼樣疼痛，進食后或平臥時加重。疼痛可能向背部或頸部放射，與胃酸刺激食管黏膜有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物緩解癥狀。
2、吞咽困難
吞咽困難多由食管黏膜水腫或痙攣導(dǎo)致，早期表現(xiàn)為吞咽固體食物受阻，嚴(yán)重時可影響流質(zhì)飲食。長期炎癥可能引發(fā)食管狹窄，需通過胃鏡檢查明確程度。治療可選用硫糖鋁混懸凝膠配合質(zhì)子泵抑制劑。
3、反酸
反酸指胃內(nèi)容物反流至咽喉部的現(xiàn)象，常伴有酸苦味。夜間平臥時癥狀明顯，可能引發(fā)咳嗽或聲音嘶啞。建議抬高床頭15-20厘米，避免睡前2小時進食。藥物可選枸櫞酸莫沙必利片聯(lián)合奧美拉唑鎂腸溶片。
4、惡心嘔吐
食管炎癥刺激迷走神經(jīng)可能引發(fā)惡心，嚴(yán)重時出現(xiàn)嘔吐。嘔吐物可能含血絲或咖啡樣物質(zhì)，提示黏膜糜爛出血。需排除幽門梗阻等并發(fā)癥，治療可用鹽酸伊托必利片控制癥狀。
5、上腹部不適
上腹部脹悶或隱痛多與食管炎合并胃炎有關(guān)，餐后加重可能伴隨噯氣。胃鏡檢查可區(qū)分單純性食管炎或復(fù)合型病變。日常應(yīng)避免辛辣刺激飲食，藥物推薦復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)黏膜修復(fù)。
食管炎患者需保持規(guī)律飲食，避免咖啡、酒精及高脂食物刺激。餐后2小時內(nèi)不宜平臥，睡眠時建議左側(cè)臥位減少反流。肥胖者應(yīng)控制體重，戒煙并避免緊身衣物增加腹壓。癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)嘔血、消瘦時須及時消化內(nèi)科就診，必要時進行24小時食管pH監(jiān)測評估病情。
