骨癌常用的治療方法有哪些
骨癌常用的治療方法主要有手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療和免疫治療。骨癌的治療需根據(jù)腫瘤類型、分期及患者身體狀況綜合制定方案，建議患者及時就醫(yī)評估。
1、手術(shù)治療
手術(shù)是骨癌的核心治療手段，包括廣泛切除術(shù)和保肢手術(shù)。廣泛切除術(shù)適用于局部侵襲性腫瘤，需徹底切除病灶及周圍部分正常組織。保肢手術(shù)通過人工關(guān)節(jié)或同種異體骨移植保留肢體功能，適用于未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者。術(shù)后可能需配合輔助治療降低復(fù)發(fā)概率。
2、化學(xué)治療
化學(xué)治療常用藥物包括甲氨蝶呤注射液、順鉑注射液和多柔比星脂質(zhì)體注射液等。化療可用于術(shù)前縮小腫瘤體積，或術(shù)后消滅殘留癌細(xì)胞。對于尤文肉瘤等對化療敏感的腫瘤，新輔助化療可顯著提高保肢成功率。化療可能引起骨髓抑制等不良反應(yīng)，需密切監(jiān)測血常規(guī)。
3、放射治療
放射治療主要適用于無法手術(shù)的脊柱或骨盆骨癌，或作為術(shù)后輔助治療。調(diào)強(qiáng)放射治療能精準(zhǔn)靶向腫瘤區(qū)域，減少對周圍組織的損傷。對于軟骨肉瘤等放療敏感性較低的腫瘤，常采用質(zhì)子治療提高療效。放療期間可能出現(xiàn)皮膚反應(yīng)或疲勞癥狀。
4、靶向治療
靶向藥物如地諾單抗注射液可抑制破骨細(xì)胞活性，用于骨巨細(xì)胞瘤治療。安羅替尼膠囊等抗血管生成藥物能阻斷腫瘤血供。靶向治療需通過基因檢測篩選適用人群，可能出現(xiàn)高血壓或蛋白尿等不良反應(yīng)，需定期監(jiān)測肝腎功能。
5、免疫治療
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液適用于轉(zhuǎn)移性骨肉瘤，通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤。CAR-T細(xì)胞療法在臨床試驗(yàn)中顯示對復(fù)發(fā)難治性骨癌有效。免疫治療可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)，需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展。
骨癌患者治療期間需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚肉等，有助于組織修復(fù)。適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練可維持關(guān)節(jié)活動度，但應(yīng)避免患肢負(fù)重。定期復(fù)查X線、CT等影像學(xué)檢查監(jiān)測治療效果。出現(xiàn)持續(xù)性骨痛或病理性骨折需立即就診。保持樂觀心態(tài)，積極配合多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定的個性化治療方案。
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